Медицина

Введение 3 1.1 Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. Современное состояние проблемы. 5 1.2 Пожилой возраст фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. 13 1.3 Взаимосвязь возраст-ассоциированных заболеваний и заболевания ССС. 24 Причины остеопении: 27 1.

---

Поторопитесь заказать решение задач в Сургуте , пока нет дедлайнов.

---

.4 Влияние костно-мышечного статуса на исходы оперативного лечения. 33 Заключение 39 Список используемой литературы 40

Необходимость в хирургическом лечении у пациентов пожилого возраста возникает в четыре раза чаще, чем в среднем у населения. В связи с тенденцией к росту продолжительности жизни становится все больше пожилых пациентов, перенесших операцию, что требует увеличения объема гериатрической помощи, в том числе хирургической и анестезиологической. Общеизвестно, что по сравнению с молодыми пациентами пожилые люди имеют более высокий риск развития неблагоприятных послеоперационных последствий в результате связанного с возрастом снижения физиологических функций, наличия нескольких сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, когнитивной дисфункции и специфических гериатрических синдромов, таких как хрупкость. Представленные рекомендации обобщают современные представления о периоперационном ведении пациентов старших возрастных групп. Особое внимание уделено особенностям предоперационного обследования, включающего оценку гериатрических синдромов, выбору метода анестезии и правильному расчету дозировок препаратов для анестезии. Большое значение в настоящее время придается роли когнитивного статуса пожилых пациентов и послеоперационной когнитивной дисфункции, которая в значительной степени ухудшает исход заболевания. Настоящие рекомендации включают в себя меры по оценке когнитивного статуса и профилактике осложнений, связанных с его нарушениями. Индивидуальный подход к ведению гериатрических пациентов является основой эффективной профилактики постперационных осложнений. Современная медицина должна обеспечивать безопасность и эффективность оперативных вмешательств людям пожилого возраста, даже при наличии ряда сопутствующих заболеваний. Они должны получать своевременную диагностику и лечение основных заболеваний. И при необходимости оперативного вмешательства пройти полную предоперационную подготовку для максимально возможного снижения рисков послеоперационных осложнений.

1. BarrÈre APN, Piovacari SMF, UsÓn Junior PLS, Gansl RC, Pereira AZ, Hamerschlak N. Body composition impact on survival and toxicity of treatment in pancreatic cancer: cross-sectional pilot study. Arquivos de Gastroenterologia. 2020 2. Centonze L, Di Sandro S, Lauterio A, De Carlis R, Botta F, Mariani A, Bagnardi V, De Carlis L. The Impact of Sarcopenia on Postoperative Course following Pan- creatoduodenectomy: Single-Center Experience of 110 Consecutive Cases. Digestive Surgery. 2020 3. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 4. Shintakuya R, Sasaki M, Nakamitsu A, Kohyama M, Tazaki T, Sugiyama Y, Hirano T, Kaiki Y. Sarcopenia is an independent predictor of delayed gastric emptying fol- lowing pancreaticoduodenectomy: a retrospective study. ANZ Journal of Surgery. 2019 5. Simonsen C, de Heer P, Bjerre ED, Suetta C, Hojman P, Pedersen BK, Svendsen LB, Christensen JF. Sarcopenia and Postoperative Complication Risk in Gastrointestinal Surgical Oncology: A Meta-analysis. Annals of Surgery. 2018 6. Ван, Ю.; Сяо, X.; Чжоу, Т.; Хан, Д.; Донг, Н. Новые механизмы остеогенной дифференцировки интерстициальных клеток аортального клапана человека. Д. Торак. Кардиоваск. Сург. 2020 7. Кемеровостат о международном дне пожилого человека. (kemerovo.ru) 8. Кукош МЮ, Тер-Ованесов МД. Саркопения в практике онколога. Медицинский алфавит. 2018 9. Линд, Л.; Сундстрём, Й.; Эрнлёв, Я.; Лампа, Е. Влияние старения на силу сердечно-сосудистых факторов риска: продольное исследование за 40 лет. Д. Ам. Харт Ассок. 2018 10. Родригес, А.Д.; Скотт, Д.; Эбелинг, П.Р. Изучение связей между распространенными заболеваниями старения — остеопорозом, саркопенией и кальцификацией сосудов. Клиника. Преподобный Костяной Шахтер. Метаб. 2019 11. Франчески, К.; Гараньяни, П.; Мурсиани, К.; Конте, М.; Санторо, А.; Гриньолио, А.; Монти, Д.; Капри, М.; Сальвиоли, С. Континуум старения и возрастных заболеваний: общие механизмы, но разные показатели. Фронт. Мед. 2018