болезнь бехтерева

Болезнь Бехтерева это анкилозирующий спондилит, он является прототипом спондилоартропатии и представляет собой системное заболевание, характеризующееся воспалением осевого скелета, крупных периферических суставов и пальцев, ночными болями спины, ригидностью спины, выраженным кифозом, аортитом, нарушениями проводимости и передним увеитом. Для подтверждения диагноза требуется выявление сакроилеита с помощью визуализирующих методов исследования. При лечении используют нестероидные противовоспалительные препараты и/или ингибиторы фактора некроза опухолей либо антагонисты интерлейкина-17 (ИЛ-17), а также лечебную физкультуру, позволяющую улучшить подвижность суставов. Актуальность работы. Анкилозирующий спондилит встречается в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин, и наиболее часто начинается в возрасте от 20 до 40 лет. У родственников первой линии больных с анкилозирующим спондилитом заболевание встречается в 10–20 раз чаще, чем в общей популяции. Аллель человеческого лейкоцитарного антигена В27 (HLA-B27) присутствует у 90% больных анкилозирующим спондилитом европеоидной расы, но она также имеется и у почти 10% от общей численности населения в зависимости от этнической принадлежности.

---

Многих не устраивает цена реферата по экологии на заказ. У нас вы можете получить качественный реферат по низкой цене. К тому же мы даем скидку в 1000 рублей на первый заказ!

---

. Риск анкилозирующего спондилита у родственников первой линии, являющихся носителями HLA-B27, составляет 20%. Генетическую предрасположенность подтверждает высокая частота носительства HLA-B27 у представителей европеоидной расы и HLA-B7 у представителей негроидной расы, страдающих данным заболеванием. Тем не менее частота конкордантности у близнецов составляет приблизительно 50%, что предполагает участие факторов внешней среды. Цель: изучение особенностей данного заболевания (в связи с его актуальностью (ранней потерей трудоспособности и инвалидизацией)) и проведение своевременного и эффективного лечения. Задачи исследования:  изучить основы этиологии и патогенеза болезни Бехтерева;  изучить клиническую картину и методы диагностики болезни Бехтерева;  узнать основные принципы профилактики и реабилитации при болезни Бехтерева;  определить роль медицинской сестры в профилактики и реабелитации пациентов с болезнью Бехтерова;  разработать памятку по укрепление мышечного корсета при болезни Бехтерева. Объект исследования: пациенты с болезнью Бехтерева. Предмет исследования: сестринский уход при болезни Бехтерева. Методы исследования:  научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;  эмпирический метод (наблюдение).

Основной особенностью воспаления суставов при данном заболевании является постепенное ограничение их подвижности с образованием анкилозов (сращений костей друг с другом), отсюда происходит и название болезни. Одновременно происходит окостенение связок, укрепляющих позвоночник. В результате позвоночник может полностью утрачивать свою гибкость и превращаться в сплошную кость. Обычно заболевание развивается постепенно, появляются небольшие боли в пояснице, которые со временем усиливаются и распространяются на другие отделы позвоночника. Боли могут возникать эпизодически, но чаще носят стойкий характер и лишь на время уменьшаются после приема лекарств. Характер болей имеет следующие особенности: боли усиливаются в покое, особенно во вторую половину ночи или утром, сопровождаются скованностью, уменьшаются или проходят полностью после упражнений, быстро купируются приемом противовоспалительных препаратов. Постепенно появляется ограничение подвижности позвоночника, что порой происходит незаметно для самого больного и выявляется только при специальном обследовании врачом. Иногда боли бывают очень слабыми или даже отсутствуют, а единственным проявлением болезни является нарушение подвижности позвоночника. Изменения позвоночника распространяются обычно снизу-вверх, поэтому затруднения при движении шеи появляются довольно поздно. В некоторых случаях ограничения движений и боли в шейном отделе позвоночника наблюдаются с первых лет заболевания, что может указывать на более неблагоприятный вариант течения болезни. Наряду с уменьшением гибкости позвоночника ограничивается подвижность суставов, связывающих ребра с грудными позвонками. Это приводит к нарушению дыхательных движений и ослаблению вентиляции легких, что может способствовать возникновению хронических легочных заболеваний. Итоги работы: были изучены особенностей данного заболевания, основы этиологии и патогенеза, клиническая картина и методы диагностики, основные принципы профилактики и реабилитации. Была исследована и определена роль медицинской сестры в профилактики и реабилитации пациентов с болезнью Бехтерова. На основание полученных данных разработана памятка по укрепление мышечного корсета при болезни Бехтерева.

1. Мазурова, В. И. «Клиническая ревматология» Санкт-Петербург, 2018 г. 2. Насонова, Н. В «Ревматические болезни» / В. А. Насонова, Н. В. Бунчук, Москва, 2020 г. 3. Окороков, А. Н. «Диагностика болезней внутренних органов», том 2, Москва, 2019 г. 4. Окороков, А. Н. «Лечение болезней внутренних органов», том 2 , Москва, 2020 г. 5. Еремушкин, М.А. Основы реабилитации. Учебное пособие для студ. проф. образования. 3-е изд., стер. М.: Академия, 2023г. — 208с. 6. Насыбулина, Н.М. Реабилитация - проблема медико-социальная. / Насыбулина Н.М., Кривошапко Г.М., Кривошапко С.В., 2020г. — 3 - 6с. 7. Пономаренко, Г.Н. Медицинская реабилитация. Учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021г. — 360с. 8. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела: учеб. пособие / Т.П. Обуховец - 6-е изд., стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2022г. - 469 с. 9. Пономаренко, Г.Н. Планирование и оценка эффективности реабилитации больных ревматоидным артритом: использование базового набора Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья/ Г.Н. Пономаренко // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. – 2018г. – 4-8с. 10. Попова, С. Н. Физическая реабилитация. В 2 т. Т. 2: учеб. для студ. Ф505 учреждений высш. мед. образования / под ред. С.Н. Попова. - 2-е изд., стер. - М.: Академия, 2019г. - 304 с. 11. Справочник MSD професиональная версия - Анкилозирующий спондилит [Электронный ресурс] / — Режим доступа: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/нарушения-со-стороны-скелетно-мышечной-и-соединительной-ткани/заболевания-суставов/анкилозирующий-спондилит (Дата обращения 15.12.23) 12. MEDI RU - Анкилозирующий спондилит. Клинические рекомендации. [Электронный ресурс] / — Режим доступа: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ankiloziruyuschij-spondilit_13858/#part_12 (Дата обращения 15.12.23) 13. Библиофонд. Библиотека студета – Болезнь Бехтерева [Электронный ресурс] / — Режим доступа: https://www.bibliofond.ru/view.aspx?id=36213(Дата обращения 15.12.23) 14. Красота и медицина – Болезнь Бехтерева [Электронный ресурс] / — Режим доступа:https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bechterew-disease (Дата обращения 15.12.23) 15. Файловый архив для студентов. StudFiles – Болезнь Бехтерева [Электронный ресурс] / — Режим доступа: https://studfile.net/preview/2766310/page:4/(Дата обращения 15.12.23)