Профилактика некариозных поражений, возникающих после прорезывания зубов

Актуальность работы. Некариозные поражения зубов являют собой группу заболеваний, которые отличаются между собой по клиническому течению. Большинство из них пока изучены недостаточно, из-за чего немного затрудняется их лечение и профилактические мероприятия. Но с течением времени произошло развитие стоматологии, как науки, что способствовало определенному прогрессу и успеху в вопросах этиологии и патогенеза поражений некариозного характера. Так как этологические факторы и симптомы таких заболеваний очень разнообразные, возникают определенные трудности для того, чтобы создать всеобъемлющую и объемную классификацию некариозных поражений зубов. Некариозные поражения зубов – заболевания, сопровождающиеся прогрессирующей деструкцией эмали и дентина, нарушением функции жевания, эстетическим дефектом.

---

Любая контрольная на заказ в Казани доступна с помощью нашего сервиса.

---

Очевиден неуклонный прирост данной патологии с возрастом. У людей 18-25 лет интенсивность приобретенных некариозных поражений зубов составляет 5%, тогда как в возрасте 45-65 лет патологическую стираемость, гиперестезию и клиновидные дефекты выявляют у каждого второго пациента. Эрозия эмали чаще встречается у мужчин старшей возрастной категории. Флюороз диагностируют в регионах, где уровень фтора в 1 л питьевой воды превышает 1,5 мг. Популяционная частота несовершенного амелогенеза – 1:7 000-1:14 000, несовершенного дентиногенеза 1 типа – 1:50 000, несовершенного дентиногенеза 2 типа – 1:8 000 [10]. Прогноз при некариозных поражениях определяется как характером патологии и временем возникновения, так и своевременностью обращения пациентов в медицинское учреждение. Степень разработанности темы представлена трудами таких авторов, как А.И. Абдурахманова, И. Ахмада, Е.Н. Жулева, В.А. Зеленского, О.А. Килафяна и др. Цель работы – исследовать профилактику некариозных поражений, возникающих после прорезывания зубов. Задачи: - рассмотреть особенности прорезывания зубов; - описать некариозные поражения, возникшие после прорезывания зубов; - проанализировать распространенность некариозных поражений твердых тканей зубов, развивающихся после их прорезывания; - описать клинические проявления некариозных поражений зубов; - выявить современный подход к лечению некариозной патологии зубов; - представить профилактику некариозных поражений после прорезывания зубов. Объект исследования – профилактика некариозных поражений зубов. Предмет исследования – прорезывание зубов. Методы исследования – анализ, обобщение полученной информации. Теоретическая значимость работы заключается в исследовании некариозных поражений, возникших после прорезывания зубов. Практическая значимость работы заключается в применении полученных результатов в деятельности стоматологов. Научная новизна исследования заключается в разработке профилактики некариозных поражений после прорезывания зубов. Структура работы состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы.

В результате проделанной работы решены следующие задачи: рассмотрены особенности прорезывания зубов; описаны некариозные поражения, возникшие после прорезывания зубов; проанализирована распространенность некариозных поражений твердых тканей зубов, развивающихся после их прорезывания; описаны клинические проявления некариозных поражений зубов; выявлен современный подход к лечению некариозной патологии зубов; представлена профилактика некариозных поражений после прорезывания зубов. В последние десятилетия увеличивается частота некариозных поражений. Местное повреждение тканей зуба некариозного происхождения неразрывно связано с целостной системой организма. Изучение особенностей состояния твердых тканей зубов, возникающих при различных стоматологических заболеваниях, является важным как с научной, так и с практической точки зрения. Не зависимо от проявлений патологии (гиперестезии, патологической стираемости, клиновидного дефекта, эрозии и некроза зубов), возникающей после прорезывания зубов, существует генетически заложенный фактор риска развития некариозного процесса в твердых тканях зубов. Это необходимо учитывать при выявлении причины и вида нарушения с целью оказания соответствующей квалифицированной помощи для надежного восстановления поврежденных структур твердых тканей зубов. Представленные теории образования некариозных поражений зубов имеют под собой значительный литературный экскурс по российским и зарубежным источникам. Четкое представление об этиопатогенетических процессах формирования гиперестезии, патологической стираемости, клиновидного дефекта, эрозии и некроза зубов будет способствовать формированию дифференцированного подхода, направленного на повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий. Выявленные изменения в структуре твердых тканей зубов, протекающие на фоне дистрофических процессов в пульпе и выраженные сужением или расширением дентинных канальцев с последующей их облитерацией заместительным дентином следует рассматривать на начальных этапах как защитный адаптационный, а на развившихся этапах - как «срыв» адаптационных механизмов, приводящий к дистрофическому перерождению пульпы. Современные основные методы исследования в стоматологии тесно перекликаются с дополнительными, их общедоступность и важность на сегодняшний день не вызывают сомнения. Определенная роль в развитии некариозных процессов отведена соматической патологии. Эндокринная патология, приводя к нарушению минерального обмена, способна создавать фон в виде несовершенности процессов онтогенеза и формирования твердых тканей зуба для формирования и проявления некариозной патологии. Этим механизмом развития некариозной патологии объясняется увеличение числа страдающих гиперестезией, патологической стираемостью, клиновидными дефектами, эрозией и некрозом зубов на фоне соматической патологии. Следовательно, при планировании лечения и профилактики этих заболеваний стоматологу необходимо получить заключение от смежных специалистов. Травмы зубов могут стать следствием неправильного проведения стоматологических процедур, например некачественной установки штифта. Привести к повреждениям могут и некоторые заболевания, такие как гипоплазия, флюороз, пришеечный кариес, киста корня. К травмам относят переломы коронки или корня, вывих, ушиб зуба. Лечение ушиба основано на исключении физического воздействия на больной орган, отказе от твердой пищи. При лечении вывиха зуб возвращается в лунку для дальнейшего приживления. Если такая операция не имеет перспективы, по мнению стоматолога, проводится протезирование или имплантация. Перелом коронки нуждается в незамедлительном лечении для восстановления не только жевательных функций, но и эстетичного вида, особенно если повреждению подверглись передние зубы. В данном случае устанавливаются несъемные коронки. При переломе корня обычно проводится полное удаление зуба для установления штифта или имплантата. Профилактика некариозных патологий заключается в повышении защитных функций организма и укреплении структуры костных органов ротовой полости. Для этих целей специалисты рекомендуют прием витаминных комплексов и средств на базе цинка и магния. Желательно пополнить рацион кальцийсодержащими и белковыми продуктами питания. В профилактических целях можно также периодически использовать гели и пасты с содержанием фтора. Общие рекомендации по профилактике некариозных поражений: отказ от вредных привычек; своевременное ортодонтическое лечение; исключение из средств гигиены абразивных паст; использование щеток средней жесткости; сведение к минимуму употребление кислых продуктов питания.

1. Абдурахманов, А. И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии / А.И. Абдурахманов. - Л.: Медицина, 2019. - 288 c. 2. Ахмад, Ирфан Эстетика непрямой реставрации / Ирфан Ахмад. - М.: МЕДпресс-информ, 2019. - 232 c. 3. Жулев, Е. Н. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология / Е.Н. Жулев. - М.: Медицинское информационное агентство, 2020. - 160 c. 4. Зеленский, В. А. Детская хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия / В.А. Зеленский, Ф.С. Мухорамов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 208 c. 5. Килафян, О. А. Терапевтическая стоматология / О.А. Килафян. - М.: Феникс, 2019. - 320 c. 6. Курякина, Н. В. Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. - М.: Медицинское информационное агентство, 2021. - 632 c. 7. Макеевой, И. М. Методы оценки и коррекции стоматофобии / Под редакцией А.В. Севбитова, И.М. Макеевой. - М.: МЕДпресс-информ, 2021. - 693 c. 8. Максимовский, Ю. М. Терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям / Ю.М. Максимовский, А.В. Митронин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 432 c. 9. Методические разработки практических занятий по теме "Кариес зубов" / Под редакцией Ю.М. Максимовского. - М.: Авторская академия, КМК, 2020. - 163 c. 10. Миргазизова, М. З. Ортопедическая стоматология / Под редакцией В.Н. Копейкина, М.З. Миргазизова. - Л.: Медицина, 2020. - 624 c. 11. Николаев, А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии: Учебник. 2-е изд., испр. и доп. Николаев А.И., Цепов Л.М. / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс-информ, 2021. - 590 c. 12. White, G.E. Dental technology: Self-assessment picture tests / G.E. White, A. Johnson.—London; Mosby: Wolfe, 2020.—122 p. 13. Yankell, S.L. Clinical stady to evaluate the effects of three marketed sugarless chewing gum products on plaque pH, pCa, and swallowing rates / S.L. Yankell, R.C. Emling // J. Clin. Dent.—2019.—1(3).—P.70—74.