Особенности подбора очков при пресбиопии и эмметропии

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) пресбиопия (presbyopia: от греч. presbys – старый и opsis – зрение) относится к классу нарушений рефракции и аккомодации (Н 52.4) и представляет собой постепенное, естественное, обусловленное возрастом, необратимое снижение аккомодационной способности глаза, которое выражается в медленно прогрессирующем ухудшении остроты зрения при работе на близком расстоянии . Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — естественный процесс возрастного снижения аккомодационных возможностей хрусталика человека, в результате становится невозможной зрительная работа на близком расстоянии без дополнительной коррекции. Наряду с миопией, гиперметропией и астигматизмом, пресбиопия относится к рефракционной патологии глаза. Сюда же можно отнести афакию — состояние глаза после удаления катаракты.

---

Качественная дипломная работа под заказ в спб . Обращайтесь в Work5.

---

До середины прошлого века единственным способом лечения рефракционных отклонений была очковая коррекция, к которой в скором времени добавились контактные линзы. Экспоненциальный рост населения и увеличение продолжительности жизни, а что самое главное — активной жизни, бурный рост IT-технологий и компьютерной техники значительно повысили требования к качеству зрения у людей пресбиопического возраста (40—45 лет и старше). Эта тенденция характерна для всех развитых стран мира, поэтому поиск оптимальных методов коррекции пресбиопии является приоритетным направлением офтальмологии в настоящее время . На основании вышесказанного понятно, что изучение данной темы является актуальным, так как коррекция зрения при пресбиопии определяет активную жизненную позицию большого количества пациентов. Целью работы является изучение особенностей подбора очков при пресбиопии и эмметропии. В соответствии с целью были поставлены задачи работы: 1. Рассмотреть понятие эмметропии. Что это такое и необходима ли на этом этапе очковая коррекция; 2. Изучить этиологию и патогенез возникновения пресбиопии; 3. Проанализировать клинические симптомы пресбиопии; 4. Рассмотреть методы диагностики пресбиопии; 5. Изучить современные методы коррекции пресбиопии. Объектом исследования в работе является пресбиопия и эмметропия. Предмет исследования – особенности подбора очков при пресбиопии и эмметропии. Для решения задач исследования в процессе работы были использованы следующие методы: изучение и анализ литературы, наблюдение. По структуре работа представлена введением, двумя главами, заключением, списком используемой литературы. В первой главе рассматриваются следующие вопросы пресбиопии и эмметропии – этиология, патогенез, клиника. Во второй главе изучается вопросы диагностики и современной коррекции зрения при пресбиопии. Заключение содержит основные выводы работы.

Казалось бы, развитие методов рефрактометрии и исследования функций зрения достигло такого уровня, что выбор оптимального средства коррекции представляет собой чисто механическую задачу, которая может решаться по строгому алгоритму и даже автоматизированными системами. Однако для выписывания правильных, «комфортных» очков необходимы субъективный контроль и уточнение всех элементов коррекции. При достижении цели работы были сделаны следующие выводы: 1. Этиологических факторов влияющих на возникновение пресбиопии достаточно большое количество. Основных теорий патогенетического процесса пресбиопии две. Ни одна, на сегодняшний день, не является общепризнанной. 2. Клиническая картина пресбиопии имеет специфическую симптоматику, но есть вариации симптомов исходя из начального состояния органа зрения. 3. Эмметропия – это идеальный вариант рефракции; 4. Методы диагностики пресбиопии являются общепринятыми и характерны для всех видов аметропии 5. Коррекция зрения при пресбиопии имеет несколько вариантов, все зависит от индивидуальных предпочтений пациентов. В данной области офтальмология продолжает совершенствоваться.

1. Витт, В.В. Строение зрительной системы человека/ В.В. Витт. – Одесса: Астропринт, 2003. – 655 с. 2. Глазные болезни / под ред. В.Г Копаевой. – М: Медицина, 2002. – 560 с. 3. Клиническая оптика в коррекции зрения: практическое пособие для офтальмолога и оптометриста / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. – Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2017. – 96 с. 4. Орлова Н.С., Осипов Г.И. Коррекция зрения: учеб. Пособие. / Н.С. Орлова, Г.И. Осипов– Новосибирск: Сибмедиздат НГМУ, 2014. – 232 с. 5. Першин, К. Б. Хирургические методы коррекции пресбиопии / К. Б. Першин, Н. Ф. Пашинова, А. Ю. Цыганков // Катарактальная и рефракционная хирургия. – 2016. – Т. 16. – № 2. – С. 4-14. 6. Правила оптической коррекции аметропий: Учебное пособие для врачей. – Пенза, 2008. – 35 с. 7. Страхов, В.В., Иомдина Е.Н. Аккомодация: анатомия, физиология, биомеханизмы //Аккомодация: руководство для врачей / под ред. Л.А. Катаргиной. – М.: Апрель, 2012. – С.12-35. 8. Харви, Б. Порядок обследования пациента оптометристом / Б. Харви, Э. Франклин // Современная оптометрия. – 2008. – № 5(15). – С. 40-44. 9. Flügel-Koch, C. Morphologic indication for proprioception in the human ciliary muscle / C. Flügel-Koch, W.L. Neuhuber, P.L. Kaufman// Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2009. – Vol.50, №12. – Р.5529-5536 10. Pointer, J.S. The presbyopic add. II. Age-related trend and a gender difference / J.S. Pointer // Ophthalmic Physiol. Opt. – 1995. – Vol. 15, №4. – P. 241– 248.