ВВЕДЕНИЕ………………………………….........………………………………...3 Глава 1. Теоретические аспекты сестринского ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете первого типа.........................................................7 1.1 Общие сведения о заболевании..........................................................................7 1.1.1 Определение заболевания................................................................................7 1.1.2 Этиология и патогенез сахарного диабета первого типа..............................9 1.1.3 Клиническая картина........................................................................................12 1.1.4 Диагностика заболевания.................................................................................15 1.1.5 Лечение пациентов с сахарным диабетом первого типа...............................17 1.1.6 Рекомендации при сахарном диабете первого типа.......................................21 1.2 Сестринский уход за пациентами с сахарным диабетом первого типа...............................................................................................................................22 1.3 Этапы и цели сестринского процесса.................................................................23 Выводы по теоретической главе................................................................................26 Глава 2. Практические аспекты сестринского ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете первого типа..........................................................29 2.1 База исследования.................................................................................................29 2.2 Наблюдения из практики.....................................................................................31 2.3 Организация сестринского ухода за детьми, страдающими сахарным диабетом в ГАУЗ ТО «Областная больница № 19» ................................................41 2.4 Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания.................................................................................................................................45 Выводы из второй главы..............................................................................................46 ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................................48 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ..................................................50 ПРИЛОЖЕНИЯ…………...…………………………………………………............52

Роль медицинской сестры в организации ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете первого типа

дипломная работа
Медицина
50 страниц
71% уникальность
2022 год
113 просмотров
Шевченко А.
Эксперт по предмету «Медицина»
Узнать стоимость консультации
Это бесплатно и займет 1 минуту
Оглавление
Введение
Заключение
Список литературы
ВВЕДЕНИЕ………………………………….........………………………………...3 Глава 1. Теоретические аспекты сестринского ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете первого типа.........................................................7 1.1 Общие сведения о заболевании..........................................................................7 1.1.1 Определение заболевания................................................................................7 1.1.2 Этиология и патогенез сахарного диабета первого типа..............................9 1.1.3 Клиническая картина........................................................................................12 1.1.4 Диагностика заболевания.................................................................................15 1.1.5 Лечение пациентов с сахарным диабетом первого типа...............................17 1.1.6 Рекомендации при сахарном диабете первого типа.......................................21 1.2 Сестринский уход за пациентами с сахарным диабетом первого типа...............................................................................................................................22 1.3 Этапы и цели сестринского процесса.................................................................23 Выводы по теоретической главе................................................................................26 Глава 2. Практические аспекты сестринского ухода за пациентами детского возраста при сахарном диабете первого типа..........................................................29 2.1 База исследования.................................................................................................29 2.2 Наблюдения из практики.....................................................................................31 2.3 Организация сестринского ухода за детьми, страдающими сахарным диабетом в ГАУЗ ТО «Областная больница № 19» ................................................41 2.4 Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания.................................................................................................................................45 Выводы из второй главы..............................................................................................46 ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................................................48 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ..................................................50 ПРИЛОЖЕНИЯ…………...…………………………………………………............52
Читать дальше
Сахарный диабет (СД) признан одной из наиболее актуальных проблем современной медицины, экономики и общества в целом. Сахарным диабетом ежегодно заболевает огромное количество людей, из-за чего данное заболевание получило неофициальный статус пандемии неинфекционного характера XXI века. Согласно данным Международной федерации диабета (IDF) в 2021 году во всем мире количество больных диабетом насчитывало 537 млн человек в возрасте 20-79 лет, к 2030 году прогнозируется рост числа больных диабетом до 643 млн человек, а к 2045 году эта цифра составит 783 млн человек [16]. IDF сообщает, что в 2021 году во всем мире количество смертей от диабета превысило 6,5 млн человек. А заболеваемость заболевают сахарным диабетом первого типа (СД 1) среди детей в возрасте 0-15 лет ежегодно во всем мире составляет порядка 98 000 случаев, при этом в большинстве стран доля СД 1 у детей и подростков составляет около 90% всех новых случаев СД 1, а на более поздний возраст приходится 5–10% случаев впервые выявленного СД 1.


Если вас интересует кандидатская диссертация под ключ , заказать её можно на сайте Work5, заполнив форму заказа на сайте.


Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1980 г. количество больных СД составляло 108 млн человек, а в 2014 г. количество больных приблизилось к 422 млн людей, что составляет почти 391% прироста заболевших СД, всего за 34 года. Распространенность СД в группе пациентов старше 18 лет увеличилась за этот период на 4% - до 8,5%. Плохо компенсированные больные СД имеют высокие риски развития вышеперечисленных специфических осложнений, угрожающие потерей трудоспособности и ранней смертностью. Более того, специфические осложнения зачастую развиваются еще в детском и подростковом возрасте, и по мнению некоторых авторов около 40–50% больных детей могут развивать некоторые из специфических осложнений, в зависимости от степени компенсации углеводного обмена. Снижение данного процента осложнений является важной задачей для снижения уровня смертности от СД [5]. ВОЗ прогнозирует, что СД окажется в первой десятке причин смертности во всем мире уже к 2030 г. [14]. Практически во всех странах, особенно развивающихся и развитых, в том числе и в России, регистрируется увеличение детской заболеваемости СД 1, а в некоторых странах отмечается необоснованно высокий прирост заболеваемости у детей младше 5 лет. В Российской Федерации, согласно оценке IDF, распространенность СД 1 в 2021 г. среди детей и подростков в возрасте 0–19 лет составляет 38/1000 детей, а в возрасте 0–14 лет - у 23/1000 детского населения, при этом в 2021 г. прирост пациентов с впервые выявленным СД 1 составляет 3,3/1000 человек в возрасте до 14 лет и 4/1000 человек в возрасте до 19 лет. На 1 января 2021 года в Москве, по данным Московского сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом, зарегистрировано 2962 ребенка и 1062 подростка с диагнозом «сахарный диабет 1-го типа» [15] Заболеваемость среди детей и подростков представлена на рис. 1.1. Среди пациентов детского возраста, независимо от пола, риск возникновения СД 1 в период раннего пубертата является наиболее высоким, а к завершению пубертатного периода происходит снижение заболеваемости. Л. В Охремчук (детский эндокринолог, к.м.н.) и Н. Н. Мартынович (нефролог, д.м.н, профессор) в своих работах пришли к выводу, что течение диабета в детском и подростковом возрасте отличается существенной лабильностью обменных процессов и быстрым развитием кетоацидоза, зачастую переходящего в кетоацидотическую кому [4]. Актуальность данной темы обусловлена тем, что заболевание поражает лиц всех возрастов, включая детей раннего возраста, широко распространено, приводит, при отсутствии должного лечения и контроля, к ранней инвалидизации и снижении продолжительности жизни в связи с развитием тяжелых осложнений. Объектом исследования является процесс организации сестринского ухода за пациентами детского возраста при СД 1. Предмет исследования – изучение особенностей роли медицинской сестры для пациентов детского возраста, больных СД 1. Цель работы заключается в определении роли медицинской сестры в организации ухода за пациентами детского возраста при СД 1. Достижение поставленной цели предполагает решение следующих задач: 1. проведение литературного обзора по заболеваемости СД 1, профилактики и лечения; 2. анализ структуры пациентов, болеющих СД 1 в ГАУЗ ТО «Областная больница № 19»; 3. анкетирование, по результатам которого, разработать программу сестринских компетенций по профилактике СД 1 для пациентов детского возраста. Гипотеза исследования: медицинская сестра является неотъемлемой частью в профилактике осложнений у пациентов с СД 1. Методы исследования: 1. теоретический анализ учебной литературы, интернет-ресурсы; 2. социологический: опрос, анкетирование; 3. логический: статистическая обработка данных. Практическая значимость заключается в возможности использования полученных данных в практической деятельности и в организации сестринского дела

Читать дальше
Сахарный диабет - одна из ведущих медико-социальных проблем современной медицины. Это хроническое заболевание, которое затрагивает абсолютно все слои населения, приводит к инвалидности, которое ежегодно во всем мире уносит жизни миллионов людей, приводит к затратам на лечение, исчисляемым миллиардами долларов. СД 1 занимает лидирующее место в списке эндокринопатий у детей- 5% из общего числа больных сахарным диабетом- дети. Правильная организация сестринского дела позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом. Правильное ведение этого заболевания предполагает от пациента педантичный подход к самоконтролю, владение целым рядом практических навыков и знание теоретического материала по заболеванию навыками играет грамотная и эффективная организация сестринского дела. Медсестра активно участвует в приобретении пациентами перечисленных компетенций, соответственно благодаря медсестрам, обученные пациенты имеют благоприятное течение заболевания, увеличивается продолжительность жизни. Родителям обязательно нужно разъяснить, что правильное ведение данного заболевания в обязательном порядке предусматривает безукоризненное соблюдение правил инсулинотерапии- инъекции, выполняются несколько раз в день, поэтому приемы еды и распорядок дня ребенка необходимо распланировать на основании режима инсулинотерапии. Крайне важно контролировать наличие инсулина. Проведенное анкетирование пациентов, проходивших лечение в ГАУЗ ТО «Областная больница № 19», с целью оценки оказания медико-санитарной помощи, позволило сделать несколько выводов. Согласно полученным данным, становится понятно направление дальнейшей просветительной деятельности для пациентов с сахарным диабетом. Так, очень важно доносить до пациентов необходимость посещения школ диабета (23% опрошенных не обучались в школе диабета), проводить больше разъяснительных бесед со школьниками по поводу инъекций инсулина в школе (30% школьников не делают инъекции в школе), доносить до подростков важность общения с психологом при наличии каких-либо психоэмоциональных переживаний, проблем в общении с окружающими (21% опрошенных имеют проблемы в общении со сверстниками). В целом как сами пациенты, так и их родители остались довольными оказанной им медицинской помощью (88% из числа анкетируемых – удовлетворены медицинской помощью). Важнейшим достижением диабетологии за последние десятилетия стало повышение роли медицинских сестер и организация их специализации по диабетологии; такие медицинские сестры обеспечивают высококачественный уход за людьми с сахарным диабетом; организуют взаимодействие больниц, врачей общей практики и амбулаторно наблюдаемых больных; проводят большое количество исследований и обучение пациенты. Следует помнить, пациенты доверяют нам самое ценное, что имеют – здоровье.
Читать дальше
1. Братчикова Н. А., Желнина А.И., Лопатин Д. В., Сивакова Л. В. Сахарный диабет: этиология, патогенез, терапия // Международный студенческий научный вестник. – 2020. – № 1.; 2. Дедов И.И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: Клинические рекомендации (Вып. 10) // Сахарный диабет. — 2021. — Т. 22. — NoS1. — С. 1–150 3. Жихарева Н.А. Научное обоснование процессуальной модели управления качеством сестринской помощи: автореф. дис. … канд. мед. наук. : 14.00.33. – СПб., 2007. - 22 с. 4. Охремчук, Л. В. Сахарный диабет 1 типа у детей. Этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, подходы к лечению: учебное пособие / Л. В. Охремчук, Н. Н. Мартынович; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра педиатрии. – Иркутск: ИГМУ, 2020. – 68 с. 5. Патофизиология углеводного обмена. Сахарный диабет. Методическая разработка для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов / Под редакцией Г. В. Порядина, Ж. М. Салмаси; М.: РГМУ, 2013. – 18 с. 6. Сахарный диабет. Под ред. С. М. Носков. - Ростов н/Д: Феникс, 2007. - 574 с. 7. Светличная Т. Г. Система сестринского обслуживания и факторы, способствующие развитию спроса на сестринские услуги // Главный врач. 2009. № 2. С. 18-22. 8. Тарасенко Н. А. Сахарный диабет: действительность, прогнозы, профилактика // Современные проблемы науки и образования. – 2017. - № 6. – 9 c 9. Хамнуева, Л. Ю. Сахарный диабет и его осложнения: современные принципы диагностики, лечения и профилактики: учеб. пособие / Л. Ю. Хамнуева, Л. С. Андреева, О. В. ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздравсоцразвиия России. - Иркутск: ИГМУ, 2011. - 138 с. 10. Чумаков Б. Н. Валеология: Учеб. пособие. - 2-е изд. испр. и доп. - М.: Педагогическое общество России, 2001 - 407 с. 11. Учебник патофизиология. Под ред. П. Ф. Литвицкий. -М.: ГЭОТАР - Медиа, 2003. - Т. 1. - 752 с. 12. Шабунова, А.А. Здоровье населения в России: состояние и динамика: монография / А.А. Шабунова. – Вологда: ИСЭРТ РАН, 2010. – 408 с. 13. Эндокринология. Национальное руководство: руководство. / Под ред. И.И.Дедова, Г. А. Мельниченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 256 с. 14. Диабет [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://who.int- /mediacentre/factsheets/fs312/ru/ (дата обращения: 25.11.2021). 15. СД 1-го типа в цифрах и фактах [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://imfd.ru/2021/03/11/1tipvshufraxifaktax/ (дата обращения: 25.11.2021). 16. Международная федерация диабета [Электронный ресурс]. - / Режим доступа: https://diabetesatlas.org / (дата обращения: 25.11.2021). 17. Benkhadra K. et al. Continuous subcutaneous insulin infusion versus multiple daily injections in individuals with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis // Endocrine. 2017. Vol. 55, № 1. P. 77–84. 18. Quirk H. et al. Physical activity interventions in children and young people with Type 1 diabetes mellitus: a systematic review with meta-analysis // Diabet. Med. J. Br. Diabet. Assoc. 2014. Vol. 31, № 10. P. 1163–1173. 19. Riddell M.C., Perkins B.A. Type 1 Diabetes and Vigorous Exercise: Applications of Exercise Physiology to Patient Management // Can. J. Diabetes. 2006. Vol. 30, № 1. P. 63–71. 20. Phelan H. et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Diabetes education in children and adolescents // Pediatr. Diabetes. 2018. Vol. 19. P. 75
Читать дальше
Поможем с написанием такой-же работы от 500 р.
Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

Похожие работы

курсовая работа
Особенности обучения детей с разными типами темперамента
Количество страниц:
25
Оригинальность:
55%
Год сдачи:
2022
Предмет:
Психология
курсовая работа
Эволюция маркетинга до современных реалий
Количество страниц:
9
Оригинальность:
73%
Год сдачи:
2022
Предмет:
Маркетинг
курсовая работа
Принципы организации эффективной рекламной кампании»
Количество страниц:
25
Оригинальность:
69%
Год сдачи:
2022
Предмет:
Маркетинг
дипломная работа
"Радио России": история становления, редакционная политика, аудитория. (Имеется в виду радиостанция "Радио России")
Количество страниц:
70
Оригинальность:
61%
Год сдачи:
2015
Предмет:
История журналистики
курсовая работа
26. Центральное (всесоюзное) радиовещание: история создания и развития.
Количество страниц:
25
Оригинальность:
84%
Год сдачи:
2016
Предмет:
История журналистики

Поможем с работой
любого уровня сложности!

Это бесплатно и займет 1 минуту
image