ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УЧАСТИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПАТОЛОГИЯХ

Во многих случаях при соматическом заболевании, в зависимости от их тяжести, длительности и характера могут начать развиваться различные психические нарушения, зачастую проявляющиеся неврозами. Само длительное заболевание, его осознание, необходимость на протяжении долгого времени находиться в стационаре и проходить лечение могут вызывать патологические изменения психики, приводить к проявлению черт характера, ранее не свойственных человеку. Из-за этого он сам может препятствовать собственному лечению, развивать конфликтные ситуации, кардинально менять мнение людей о других больных подобным заболеванием. На 2020 год смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляла 47,8%. По данным Всемирной организации здравоохранения сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по распространённости, инвалидизации и уровню преждевременной смертности среди других заболеваний. Всё чаще поднимается вопрос постановки более «развёрнутого» диагноза, учитывающего психологические факторы в более точном и подходящем определения тактики лечения, реабилитации больных и решении профилактических задач, так как при анализе психологических факторов психосоматического синдромогенеза в первую очередь подчёркивается роль эмоций и, как правило, неспособность их регулировать.

---

На Work5 вы можете заказать недорого контрольную работу в Перми и не переживать за качество.

---

Цель исследования – Изучить особенности участия медицинской сестры в профилактике психосоматических расстройств при сердечно-сосудистых заболеваниях. Задачи исследования: 1. Провести анализ литературных источников по теме. 2. Проанализировать коррекцию (способы и методы) психосоматических расстройств на фоне сердечно-сосудистых патологий. 3. Изучить роль медицинской сестры в профилактике психосоматических расстройств на фоне сердечно-сосудистых патологий.

Сердечно‐сосудистые заболевания относятся к заболеваниям, определяющим высокие показатели заболеваемости, болезненности и смертности во многих странах мира. Формирование целостных представлений о заболевании с учётом не только биологических, но и психосоциальных факторов определяет эффективную стратегию диагностики, лечения и профилактики патологических процессов и состояний. Многолетний интерес исследователей к анализу психологических особенностей больных с кардиальной патологией не является беспочвенным, а ориентирован на задачи клинической практики. Широко известно, что данные о взаимосвязях между клиническими и психологическими характеристиками больных с кардиальной патологией помогают разработке дифференцированных подходов к психологическому сопровождению лечебно‐восстановительного процесса [2]. В ходе достижения цели исследования и в процессе решения поставленных задач были сделаны следующие выводы: 1. На основании проведенного анализа литературных источников сделан вывод о большой актуальности проблемы, так же изучены основные типы психосоматических расстройств, знание проявлений которых помогут медицинской сестре в ранней диагностики данных патологий. 2. На основании проведенного исследования получены данные о большом количестве пациентов кардиологического отделения, у которых присутствует клиника психосоматических расстройств (54,5 % респондента имеют расстройства тревожно-депрессивного спектра, из них 20,5 % приходятся на сочетанную патологию, 19,3 % – на депрессию, 14,7 % – на тревогу). Это позволяет сделать вывод о необходимости ранней профилактике, включающей в себя: раннюю диагностику расстройств (на основе изученных клинических проявлений) и своевременную психокоррекцию, проводимую совместно с психологами и психотерапевтами. 3. При изучении роли медицинской сестры в профилактике психосоматических расстройств сделан вывод об огромной роли среднего медицинского персонала в решении вопросов выявлении и профилактике данных расстройств. Медицинская сестра должна обладать навыками невербальной и вербальной коммуникации для более плотного взаимодействия с каждым пациентом, так как в процессе лечения контакт пациента и медицинской сестры более длителен, что позволяет говорить о более доверительных отношениях. Рекомендации: 1. Медицинская сестра должна знать клинические проявления психосоматических расстройств, во время их выявлять и сообщать врачу о наличии таковых; 2. Медицинская сестра должна знать, в чем заключается профилактика психосоматических расстройств, и настраивать пациента на преодоление проблемы; 3. Для профилактики и лечения психосоматических расстройств необходим комплексный подход, который возможно реализовать только в психосоматических отделениях, соответственно необходимо увеличивать количество данных отделений.

1. Алёхин А.Н., Сорокин Л.А., Трифонова Е.А. Медико-психологический аспект адаптации пациентов, перенесших инфаркт миокарда: современное состояние проблемы // Вестник психотерапии. – 2012. – № 42. – С. 26-45. 2. Алёхин А.Н., Трифонова Е.А., Чумакова И.О. и др. Клинические факторы качества жизни больных с фибрилляцией предсердий, проходящих интервенционное лечение // Бюллетень Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. -2011. -№ 4. -С.15‐23. 3. Великанов А.А., Левашкевич Ю.Л., Матина Ю.А., Зеленская И.А., Софронова М.Г., Демченко Е.А. Скрининг как способ оптимизации психолого‐психотерапевтической помощи пациентам кардиологического стационара до и после кардиохирургического вмешательства // Трансляционная медицина. -2014. -№ 1. - C. 67–72. 4. Дубинина Е. А. Психическая адаптация при сердечно-сосудистых заболеваниях: феноменология, динамика, прогноз: учебное пособие. – СПб.: ООО «Копи-Р Групп», 2013. – 88 с. 5. Клинические рекомендации по психосоматической медицине. // Байкальская психосоматическая ассоциация. — Иркутск, 2021. — 30 с. 6. Кулаков С.А. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств. – СПб.: Речь, 2007. – 294 с. 7. Медведев В.Э. Психические расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях // Consilium Medicum. Кардиология. – 2010. – № 5. – С. 141-144. 8. Мельник Е.В. Психосоматические заболевания: факторы риска, выявление, профилактика: учеб. пособие.–Челябинск: Активист, 2016. –123 с. 9. Орлов Ф.В., Григорьева М.В. Медсестра психосоматического отделения // Медицинская сестра. -2014. - №6. – С.7-9. 10. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства. -М.: МЕДпресс-информ., 2019.-496 с.