Совершенствование организации медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю «онкология «населению Томской области».

Актуальность работы. В современном учреждении менеджмент представляет собой целую систему руководства производством для оптимального выполнения поставленных организацией целей. При этом отличительной чертой применения менеджмента является то, что процессы руководства могут быть осуществлены только на уровне предприятия, которое работает в условиях рынка. Важность управление учитывает конкретные условия производства, денежные риски при той или иной стратегии развития, анализ введения новшеств, построение тактики развития производства. Основная потребность менеджмента предприятия включает такую характерную особенность, как получение выгоды, в частности, экономического характера. То есть процесс управления производством должен способствовать не только стабильности жизнедеятельности организации, но и увеличения прибыли предприятия. Оптимальное руководство организацией должно учитывать человеческие ресурсы в первую очередь.

---

Многих не устраивает цена реферата по микроэкономике на заказ. У нас вы можете получить качественный реферат по низкой цене. К тому же мы даем скидку в 1000 рублей на первый заказ!

---

. Стимулирование и поощрение работников способствует активизации внутреннего потенциала работника, способствующего активной производственной деятельности. При этом необходимо заботиться об эффективной организации условии трудовой деятельности. Проблемы ранней диагностики и своевременного лечения онкологических заболеваний, необходимость снижения от них смертности населения Российской Федерации характеризуются повышенной социальной значимостью, в этой связи организации медицинской помощи пациентам онкологического профиля в последнее время уделяется большое внимание. Это нашло отражение в программных решениях, принятых на федеральном уровне - в рамках национального проекта «Здравоохранение» выделен федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», основной целью которого стало снижение смертности от злокачественных новообразований. Запланирован комплекс мероприятий по профилактике и предупреждению развития онкологических заболеваний, раннему выявлению онкологических заболеваний, повышению онконастороженности врачей и пациентов, повышению качества и эффективности лечения онкологических заболеваний путем модернизации ресурсной, в том числе кадровой базы медицинских организаций, совершенствованию процессов диагностики. С учетом поставленных перед онкологической службой задач в части совершенствования качественных характеристик ее кадрового обеспечения, а также процессов организации ее эффективной работы на всех этапах предоставления медицинской помощи пациентам, особого внимания заслуживает анализ мнения и предложений по этому вопросу непосредственных участников их реализации — врачей-специалистов, занятых в лечебно-диагностическом процессе. Цель работы – совершенствование организации медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю «онкология « населению Томской области. Задачи: - рассмотреть порядок оказания медицинской помощи населению; - описать основные показатели онкологической помощи населению России; - проанализировать эпидемиологию онкологии; - проанализировать финансирование онкологии; - описать анкетирование; - представить результаты исследования. Объект исследования – ОГАУЗ «Томского областного онкологического диспансера». Предмет исследования – организация медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю «онкология». Методы исследования – анализ, обобщение полученной информации. Структура работы состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы.

В результате проделанной работы решены следующие задачи: 1. Рассмотрен порядок оказания медицинской помощи населению, который включает в себя первичную медико-санитарную помощь, скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, паллиативную медицинскую помощь. 2. Описаны основные показатели онкологической помощи населению России. Среди причин смерти населения Томской области новообразования занимают 2-е рейтинговое место после болезней системы кровообращения. В структуре смертности от злокачественных новообразований рак органов дыхания (РОД) занимал 3-е место (20,5 %) после опухолей органов пищеварения и половых органов. В мужской популяции около 1/3 случаев смерти от ЗНО обусловлены раком этих локализаций и удельный вес РОД у сельчан больше, чем у горожан (p<0,05), так как у них выше доля рака легкого. 3. Проанализирована эпидемиология онкологии. Стандартизованный показатель смертности от РОД населения сельской местности статистически значимо выше, чем городских жителей (р<0,05). За период исследования смертность от РОД в мужской популяции снизилась (р=0,0000), у женщин осталась без изменений. Риск умереть от РОД в течение жизни в 2016 г. в Томской области был выше среднероссийского показателя. Для мужчин он был наибольшим среди основных локализаций. 4. Проанализировано финансирование онкологии. В 2019 году финансирование лечения онкобольных за счет фонда обязательного медстрахования (ОМС) в регионе увеличилось 1,5 раза – до 1,6 миллиарда рублей. 5. Описано анкетирование. Исследование проведено по анкете, вопросы оценки доступности и качества онкологической медицинской помощи. В опросе приняли участие 230 специалистов — 138 женщин и 92 мужчины. 6. Представлены результаты исследования. Результаты проведенного исследования, основанные на профессиональной позиции врачей-специалистов, позволили выявить системные недостатки в организации работы службы лучевой диагностики при оказании медицинской помощи пациентам онкологического профиля, устранение которых позволит усовершенствовать систему организации им медицинской помощи, повысить ее качество и доступность. Дополняющей мерой, позволяющей обеспечить высокий уровень профессионального подхода к диагностике онкологических заболеваний, может стать внедрение обязательных программ повышения квалификации, направленных на расширение знаний врачей-клиницистов различных профилей в области лучевой диагностики. Это позволит врачам-клиницистам своевременно направлять пациентов на проведение лучевых исследований, правильно выбирать наиболее информативные методы лучевой диагностики, тем самым минимизируя количество необоснованных направлений на дефицитные исследования. Кроме того, выявленные факторы необоснованного назначения методов лучевой диагностики должны быть учтены при дальнейшей переработке и совершенствовании порядков и стандартов оказания медицинской помощи пациентам онкологического профиля. Негативным фактором ограничения доступности лучевых методов исследований для пациентов онкологического профиля, который необходимо учитывать при принятии соответствующих мер, является недостаточная информированность пациентов о порядке проведения лучевых исследований, установленных на законодательном уровне сроках их ожидания, об их возможностях и применении в медицинских организациях. С учетом предложений, сформированных врачами лучевой диагностики по предоставлению соответствующих разъяснений пациенту лечащим врачом, направляющим пациента на исследование, органами управления здравоохранения могут быть разработаны информационно-разъяснительные памятки по этим вопросам для пациентов, распространение которых может быть реализовано в медицинских организациях всех уровней. Основным направлением совершенствования системы оказания медицинской помощи онкологическим пациентам в части проведения им своевременной и эффективной лучевой диагностики следует считать внедрение отдельного порядка проведения лучевой диагностики для онкологических пациентов. В целях реализации данной концепции необходимо принятие комплексных мер, направленных на ресурсное обеспечение службы лучевой диагностики, как в части обеспечения современным медицинским оборудованием и его эффективное функционирование, так и в части планомерной и регулярной деятельности по повышению квалификации кадров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний.

1. Абдуллаев, Р. Т. Маршрутизация - искусство управления сроками [Текст] / Р.Т. Абдулаев // Онкология сегодня. 2019. - №2. С.14-99. 2. Антипова, Т. В. Оценка результативности медицинской помощи при онкологических заболеваниях [Текст] / Т.В. Антипова Социальные аспекты здоровья населения. 2016. - №1(47). – С. 22-99. 3. Агеева, Л. И. Здравоохранение в России [Текст] / Л.И. Агеев // 2017:Стат.сборник / Росстат. - Москва, 2019. - 170 с. 4. Бузаев, И. В. Развитие технологий искусственного интеллекта в онкологии и лучевой диагностике [Текст] / И.В. Бузаев //Креативная хирургия и онкология. 2018. - №8(3). – С.28-115. 5. Боев, В. С. Систематизированные подходы к решению проблемы очередей в амбулаторно- поликлинических учреждениях [Текст] / В.С. Боев // Поликлиника. 2018. - №4(2). С.28-99. 6. Гайфуллин, Р. Ф. Модернизация внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в системе оперативного управления крупной многопрофильной организацией [Текст] / Р.Ф. Гайфуллин // Практическая медицина. 2019. - №1. С.25-101. 7. Гусев, А.В. Обзор решений «Электронная регистратура» [Текст] / А.В.Гусев // Врач и информационные технологии. 2018. - № 6. – С. 20-105. 8. Дворниченко, В. В. Состояние и перспективы развития ядерной медицины, лучевой терапии на современном этапе [Текст] В.В. Дворниченко // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2018. - №155(4). – С.21-107. 9. Жаворонков, Е. П. Государственная поддержка медицинских организаций в ресурсном обеспечении [Текст] / Е.П. Жаворонков // Менеджер здравоохранения. 2018. - №4. – С.22-100. 10. Заридзе, Д. Г. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них в России [Текст] / Д.Г. Заридзе // Вопросы онкологии. 2018. - №64(5). – С.28-191. 11. Киселёв, И. Л. Вклад врачей, совмещающих должности онколога амбулаторного приёма и врача ультразвуковой диагностики онкологического диспансера, в систему оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями [Текст] / И.Л. Киселев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. - №1. – С.25-166. 12. Какорина, Е. П. Оптимизация системы обработки статистической отчетности «Медстат» в современных условиях [Текст] / Е.П. Какорина // Врач и информационные технологии. 2016. - №1. – С. 24-103. 13. Какорина, Е. П. Алгоритм расчета основных показателей деятельности медицинских организаций [Текст] / Е.П. Какорина // Методические рекомендации. Москва, 2016. – 412 с. 14. Лазарев, А. Ф. Оценка уровня онкологической помощи по совокупности показателей позитивного и негативного ряда в Алтайском крае, Российской Федерации и Федеральных округах [Текст] / А.Ф. Лазарев // Новые методы в онкологической практике: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием, 25-26 июня 2018 г., г. Барнаул, АЗБУКА, 2018. - №4. – С. 22-99. 15. Морозов, С. П. Референс-центр лучевой диагностики: обоснование и концепция [Текст] / С.П. Морозов // Менеджер здравоохранения. 2019. - №8. – С.25-104. 16. Нечаева, О. Б. Эпидемиологическая ситуация при онкологических заболеваниях в России [Текст] / О.Б. Нечаева // Медицинский алфавит. Больница. 2018. - №2. – С. 24-100. 17. Огрызко, Е. В. Динамика смертности населения Российской Федерации за 2012 - 2016 годы [Текст] / Е.В. Огрызенко // Менеджер здравоохранения. 2018. - №9. – С.20 - 101. 18. Пикалова, Л. В. Состояние организации онкологической помощи сельскому населению Томской области [Текст] / Е.В. Огрызко // Российский онкологический журнал. 2016. - №21. – С.21-105. 19. Писарева, Л. Ф. Злокачественные новообразования у населения Сибири и Дальнего Востока [Текст] / Л.Ф. Писарев // Сибирский онкологический журнал. 2018. - №1. – С.28-105. 20. Петрова, Г. В. Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии [Текст] / Г.В. Петрова. М.:ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава РФ, 2017. – 412 с. 21. Рыков, М. Ю. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей в Российской Федерации: анализ основных показателей и пути преодоления дефектов статистических данных [Текст] М.Ю. Рыков // Онкопедиатрия. — 2017. - №3 - С. 15-176. 22. Рыков, М. Ю. Онкологическая заболеваемость детского населения Российской Федерации и его обеспеченность медицинской помощью (врачами, коечным фондом, диагностическими и лечебными технологиями): анализ статистических данных за 2017 г. [Текст] М.Ю. Рыков // Вопросы современной педиатрии. - 2018. - №6 - С. 26-191. 23. Рыков, М. Ю. Внедрение электронной базы данных детей с онкологическими заболеваниями в пилотных медицинских организациях: результаты проспективного когортного исследования [Текст] М.Ю. Рыков // Онкопедиатрия. - 2018. - №1 - С. 5-102. 24. Стерликов, С. А. Результаты исследования финансирования противотуберкулёзных мероприятий [Текст] / С.А. Стерликов // Менеджер здравоохранения. 2017. - №8. - 24-108. 25. Сон, И. М. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2019 году [Текст] / И.М. Сон // Статистический справочник. Москва, 2020. - 254 с. 26. Чухриенко, И. Ю. Оценка организации выявления ЗНО I-II стадий заболевания в первичном секторе здравоохранения Российской Федерации [Текст] / И.Ю. Чухриенко // Сборник материалов V ежегодной конференции с международным участием. СПб., 2018. – 412 с. 27. Чойнзонов, Е. Л. Качество диагностики и учета онкологических больных в Томской области в 2015-2019 гг. [Текст] / Е.Л. Чойнзонов // Здравоохранение Российской Федерации. 2020. - №59(6). – С.14—108. 28. Rykov, M. Y. The national cancer control program: pediatric oncology. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics) [Text] / M.Y. Rykov // 2018. - №63. – Р. 6-102. 29. Sterlikov, S. A. Rezul'taty issledovaniya finansirovaniya protivotuberkulyoznyh meropriyatij [Text] / S.A. Sterlikov // Menedzher zdravoohraneniya. 2017. - №8. - Р. 24-108. 30. Zhavoronkov, E. P. Gosudarstvennaya podderzhka medicinskih organizacij v resursnom obespechenii [Text] / E.P. Zhavoronkov // Menedzher zdravoohraneniya. 2017. - №4. Р.22-100.