Участие фельдшера в ведении физиологического послеродового периода в акушерском стационаре.

Актуальность темы. Главной целью реформирования системы здравоохранения России является добиться удовлетворенности пациентов и повысить качество медицинской помощи. В условиях экономических преобразований российского здравоохранения качество медицинской помощи стало обязательным элементом в оценке деятельности лечебных учреждений]. В такой сложной и специфической области практического здравоохранения, как неонатология, в связи с низкой долей нормальных родов, высокой заболеваемостью новорожденных и высокой долей неонатальной смертности качество оказания медицинской помощи приобретает особое значение. Одной из важнейших проблем в деятельности руководителя медицинских служб является обеспечение высококачественного сестринского ухода, оценка качества и эффективности сестринской деятельности. Проблемой участия сестринского персонала в ведении родового, послеродового периода занимаются Генералова Г.Е. (автор дисертационного исследования «Социальная составляющая профессиональной роли акушерки»), Макрова Т.Н.

---

Доверьте написание дипломной работы по русскому языку профессионалам из Work5. Мы занимаемся подготовкой дипломных работ уже более 15 лет. Средняя оценка наших дипломов 4.87.

---

. (автор статьи «Роль акушерки в послеродовом периоде»), Горелова Н.В., Огуль Л.А. (авторы статьи «Оценка деятельности сестринского персонала в родовспомогательном учреждении»). Проблема исследования состоит в том, что практически отсутствует специфическая литература об участии именно фельдшера (не акушерки) в разных этапах родовой деятельности в условиях акушерского стационара. Имеется справочная литература о действиях фельдшера при родах в негоспитальных условиях. Объект исследования – роль фельдшера в послеродовом периоде. Предмет исследования - участие фельдшера в ведении физиологического послеродового периода в акушерском стационаре. Цель – исследование участия фельдшера в ведении физиологического послеродового периода в акушерском стационаре. Методы исследования: - диагностические методы и методики (опрос), - методы обработки данных: метод качественного описания и метод математико-статического анализа.

Послеродовой период начинается после отделения последа. Его продолжительность составляет от шести до восьми недель. В этот период проходят почти все изменения, возникшие в связи с беременностью и родами в половых органах: - устанавливается и расцветает функция молочных желез. - проходит формирование чувства материнства и соответствующая перестройка поведения женщины. Находясь рядом с женщиной в течение суток, фельдшер играет важную роль в выявлении ранних признаков патологии послеродового периода, что позволяет вовремя скорректировать их и предотвратить серьезные осложнения. Кроме того, фельдшер может играть важную роль в налаживании грудного вскармливания. Реформирование сестринского дела предполагает подготовку сестринского персонала с определенной степенью ответственности, независимости и самостоятельности действий. Современный фельдшер, выполняя свои профессиональные обязанности, является достаточно автономным исполнителем, отвечающим за услуги, которые предоставляет, поэтому умение принимать решения в пределах своей компетенции является важной характеристикой ее труда.

1. Акушерско-гинекологическая помощь/ под ред. В.И. Кулакова – М., МЕДпресс, 2000 – 512. 2. Арустамян Р.Р., Шифман Е.М., Ляшко Е.С., Тюлькина Е.Е., Конышева О.В., Тарбая Н.О., Флока С.Е. Акушерские аспекты острых цереброваскулярных нарушений во время беременности, родов и послеродового периода // Проблемы репродукции. 2013. № 2. - С. 78-86. 3. Атласов В.О., Куликова Н.А., Долгов Г.В., Ярославский В.К., Остроменский В.В. Опыт применения управляемой баллонной тампонады матки при гипотонических послеродовых кровотечениях // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012. - № 4. - С. 33-35. 4. Бабичева Т.В. Неосложненное течение послеродового периода в современных условиях: Дисс. …канд. мед. наук. – М., 2004. 5. Беременность и роды. Кокрановское руководство. – М.: Логосфера, 2010. – С.353–387. 6. Дуда В.И., Дуда Вл.И., Дуда И.В. Физиологическое акушерство. Мн., 2000. – 416 с. 7. Дуда Вл. И. Акушерство: Учеб. пособие/Вл. И. Дуда, В. И. Дуда, О. Г. Дражина; Под ред. И. В. Дуды. — 3-е изд., испр. — М.: Издательство Оникс, 2007. — 464 с 8. Избранные лекции по акушерству и гинекологии/ Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, Л.Д.Белоцерковной – Ростов н/Д: Феникс, 2000 – 512 с. 9. Кабушка Я. С., Поляков И. В., Лапотников В. А., Зеленская Т. М. Актуальные вопросы организации работы медицинских сестер в больнице в современных условиях. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - № 4 - С. 39 - 44. 10. Кузенко П.И. Особенности организации неотложной медицинской помощи в период беременности, родов и послеродовой период // Пермский медицинский журнал. 2012. Т. 29. - № 2. - С. 147-153. 11. Кулагина Н.В. Психологические и физиологические особенности течения послеродового периода при совместном пребывании родильниц и новорожденных: автореф. дисс. …канд. мед. наук. – СПб., 1996. 12. Рыжонина Т. В. Фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты в Пензенской области. // Медицинская сестра. — 2005. - № 6. - С. 16- 18. 13. Савельева Г.М. (ред.) Акушерство. – М., 2000. 14. Слепушенко И. О. Реформы в сестринском деле. // Медицинский вестник. 2003. - № 10 - С. 3. 15. Стрижаков А.Н., Баев О.Р., Старкова Т.Г. и др. Физиология и патология послеродового периода. – М., 2004. 16. Сумцов Г.А., Щербаков А.Ю., Сумцов Д.Г. Выворот матки в родах // Репродуктивное здоровье Восточная Европа. 2013. № 6 (30). - С. 56-63. 17. Чернуха Е.А. Нормальный и патологический послеродовой период. – М., 2006.