Роль сестринского персонала в профилактике постинъекционных осложнений

Увеличение объема медицинской помощи, оказываемой населению, повышение ее доступности, появление новых лекарственных препаратов сопровождаются постоянным увеличением количества выполняемых инъекций. Каждому медицинскому работнику в его практической деятельности приходится делать инъекции, но, как показывает анализ работы, часто они не владеют правильной техникой их выполнения, недостаточно хорошо знают механизмы развития постинъекционных осложнений и соответственно пути их предупреждения. Повышение внимания к патогенезу различных вариантов постинъекционных осложнений позволяет более четко определить возможности профилактики последних. Все вышеизложенное и обуславливает актуальность выбранной темы для написания дипломного проекта. Цель дипломной работы – изучить роль сестринского персонала в профилактике постинъекционных осложнений Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. изучить этиологию и виды постинъекционных осложнений; 2. рассмотреть, как реализуется профилактика сестринским персоналом постинъекционных осложнений на примере конкретного медицинского учреждения 3.

---

Если нужны ответы на билеты на заказ в Ростове , специалисты Work5 помогут.

---

. выявить недостатки в работе и предложить направления повышения качества работы сестринского персонала. Объект исследования – сестринский персонал как основное звено в профилактике постинъекционных осложнений Предмет исследования – профилактика постъинекционных осложнений в ГБУЗ СО «Невьянская ЦРБ».

Проблема хирургической инфекции имеет особое значение в связи с постоянным увеличением частоты гнойных заболеваний и послеоперационных осложнений. В структуре внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах частота постинъекционных инфекций достигает 20-37,8%, а в амбулаторно-поликлинических учреждениях – 76,5%. Примерно каждые 10 лет в 2-2,5 раза увеличивается число больных с постинъекционными нагноениями. Летальность при данной патологии составляет 1,7-2%, а по данным некоторых авторов достигает даже 3,4%. Количество постинъекционных осложнений составляет почти что в два раза меньше числа постинъекционных осложнений на дому (35,3% 197 больных). Основными причинами постинъекционных осложнений являются: — недостаточная глубина введения лекарственного вещества; — снижение иммунитета у ослабленных больных и наличие заболеваний, снижающих иммунитет (сахарный диабет, туберкулез, заболевания крови). Нарушение асептики и антисептики не является основной причиной возникновения постинъекционных осложнений и составляет 5,2% (29 больных). Основным возбудителем постинъекционных осложнений является золотистый стафилококк (90,5%, 178 больных). Знание основных причин постинъекционных осложнений позволит медицинской сестре предостеречь больных и себя от физического и морального ущерба, сократить материальные затраты для лечения этих больных. Во главе всей этой комплексной работы по профилактике постинъекционных осложнений стоит медсестра - основной организатор, исполнитель и ответственный контролер, правильность действий которой зависит от знаний и практических навыков.

1. Приказ № 288 «О санитарно-эпидемиологическом режиме лечебно-профилактического учреждения» 2. Приказ № 408 «Меры по снижению заболеваемости гепатитами» 3. Приказ № 720 «Гнойные хирургические заболевания» 4. Приказ № 254 « О развитии дез. дела в стране» 5. Приказ № 170 «Совершенствование профилактики ВИЧ-инфекции» 6. Барыкина Н.В., Зарянская В. Г «Сестринское дело в хирургии», Феникс, 2008 7. Беляева О.А., Толстых П.И. Постинъекционные инфильтраты и флегмоны. - Киев. 1986. 8. Беляков В.Д., Колесов А.П., Остроумов П.Б. и др. Госпитальная инфекция. - Л.: Медицина. - 1976. - 232 с. 9. Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А «Основы сестринского дела», Медицина, 2001 10. Внутрибольничные инфекции. Под ред. Р.П. Венцела. Пер. с англ. - М.: Медицина. - 1990.-656 с. 11. Гончарова Г.Н., Савина Т.В. // Тез. докл. Всесоюзной конф. «Труд и здоровье медицинских работников». Тбилиси, 3-5 октября, 1989. - с. 41-46. 12. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1996. -416с. 13. Гостищев В.К., Шалчкова Л.П. Гнойная хирургия таза: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2000. - 288 с. 14. Зуева Л.П., Еремин С.Р., Любимова А.В. и др. Стандарты инфекционного контроля для стационаров Санкт-Петербурга. - СПб., 1997. 15. Зуева Л.П., Трегубова Е.С., Колосовская Е.Н., Петрова Н.А. // Медицина труда и промышленная экология. - 1998. -№ 5.-с. 37-41. 16. Ковалева Е.П. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2000.- № 5. -с. 17-20. 17. Ковалева Е.П., Семина Н.А. Профилактика внутрибольничных инфекций. - М.: ТОО «Рарочь». - 1993. 18. Ломонци Д. Внутрибольничные инфекции. - М. - Медицина, 1978. - 452 с. 19. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету: «Основы сестринского дела», ГЭОТАР-Медиа, 2009 20. Обуховец Т.П., Чернова О.В. «Основы сестринского дела», Феникс, 2011 21. Покровский В.И. Проблемы внутрибольничных инфекций. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1999. - № 2. - с. 4-9. 7 22. Покровский В.И., Семина Н.А. Внутрибольничные инфекции - проблемы и пути решения. // Эпидемиология и инфекционные болезни. - 2000. - № 5 - с. 12-24. 23. Якунская Т.В. Сестринское вмешательство на центральной вене. // Медицинская помощь. - 1996. - № 9. - с. 33-35.