предикторы возникновения меланомы

Злокачественные новообразования кожи становятся одной из важных проблем современного здравоохранения. Проблемность данной группы новообразований определяется значительным ростом заболеваемости во многих регионах мира, что позволило экспертам ВОЗ характеризовать этот процесс как «тихую эпидемию XX века». Особенно высок темп прироста заболеваемости и смертности при меланоме. Меланома кожи не входит в число самых распространенных злокачественных новообразований и не имеет больших показателей в смертности в отличие от других онкологических заболеваний, но является одной из наиболее важных и актуальных проблем современной онкологии [24]. За последнее время частота возникновения этой болезни значительно увеличилась и продолжает неуклонно возрастать. Так, стандартизированные показатели заболеваемости удваиваются каждые 10 — 15 лет, ежегодно возрастая на 7 %.

---

Чтобы заказать написание дипломной работы по лингвистике нужно всего лишь заполнить форму заказа. Переходите по ссылке, заполняйте форму и мы поможем вам с написанием диплома!

---

. Сейчас меланома кожи является наиболее часто встречающимся злокачественным новообразованием у молодых женщин в возрасте от 25-29 лет. Считается, что в ближайшие годы частота развития меланомы будет увеличиваться. И если для родившихся в 2000 году она составляла I случай на 75 человек, а в 2010 году - I на 50 человек, то в последующие годы случаев возникновения меланомы кожи ожидается значительно больше. Согласно современным представлениям, меланома кожи является одной из наиболее иммуногенных опухолей. Это положение основано на клинических наблюдениях и результатах многочисленных экспериментальных работ. Непредсказуемое течение заболевания, отмеченные в литературе, случаи спонтанных регрессий меланомы издавна наводили на мысль о способности организма к контролю опухолевого роста. Кроме того, прогноз и исход заболевания у пациентов зависят от многочисленных факторов, характеризующих как первичную опухоль, так и организм больного. Несмотря на определенные успехи, достигнутые в последние годы в лечении меланомы кожи, результаты 10-летней давности остаются невысокими и в значительной мере зависят от степени распространенности опухолевого процесса, т.е. от своевременной и адекватной диагностики выявления меланомы кожи. В связи с этим идет поиск и расширение аспектов наиболее информационных методик.

Меланома кожи составляет около 2,5 % от общего числа злокачественных новообразований. Частота возникновения меланомы в последнее время увеличивается, у женщин она возникает чаще, чему мужчин. Роль травмы сомнений не вызывает. Примерно 40 % больных меланомой признаки злокачественности проявляются вскоре после случайной или намеренной травмы пигментного невуса. 2. Меланома обычно развивается из приобретённых и врожденных невусов. Пигментные невусы встречаются у 95 % людей. В зависимости от слоя кожи, из которого они развиваются, различают эпидермо-дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Наиболее опасны пограничные невусы. Превращению пигментных невусов в меланому способствует травма, ультрафиолетовое облучение и гормональная перестройка организма. Два последних фактора, возможно, оказывают влияние на возникновение меланомы на неизмененной коже. 3. Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Три характерные особенности играют роль в распознавании меланомы: темная окраска, блестящая поверхность, склонность к распаду. Эти особенности обусловлены процессами, происходящими в опухоли: накоплением пигмента, поражение эпидермального слоя, хрупкостью новообразования.

1. Adapted with permission from Balch, et. al. Final version of the American joint committee on cancer staging system for cutaneous melanoma //J Clin Oncol. - 2001. - 19:3635-48. 2. Argenziano G., Fabbrocini G., Carli P., et al. Epiluminescence microscopy for the diagnosis of doubtful melanocytic skin lesions. Com-iparison of the ABCD rule of dermatoscopy and a new 7-point checklist based on pattern analysis // Arch. Dermatol. - 1998. - vol. 134. -p. 1563-1570. 3. Austin D., Reynolds P. Occupation and malignant melanoma // Epidemiology of malignant melanoma. – Berlin, 1986. – P.98–107. 4. Balch С. M. Cutaneous melanoma: prognosis and treatment, results worldwide // Semin. Surg. Oncol. - 1992. - vol. 8. -p. 400-414. 5. Dairell S. Rigel, Robert Friedman, Leonard M. Dzubow, Douglas S. Reintgen, Jean-Claude Bystryn, Robin Marks. Cancer of the Skin. Philadelphia: Elsevier Saunders. - 2005. -p. 175-176. 6. Elwood J. Could melanoma be caused by fluorescent light. // Epidemiology of malignant melanoma. – Berlin, 1986. – P.127–136. 7. Friedman R., RigelD., KopfA. Early detection of malignant melanoma: role of physician examination and self-examination of the skin // CA Cancer J. Clin. - 1985.-vol. 35. -p. 130-151. 8. Gallagher R., Elwood J.,Hill G. Risk factors for cutaneous malignant melanoma // Epidemiology of malignant melanoma. – Berlin, 1986. – P.38–55. 9. Holman C., Armstrong B., Heenan P. et al. The causes of malignant melanoma: Results from the West Australian Lions melanoma research project // Epidemiology of malignant melanoma. – Berlin, 1986. – P.18–37. 10. Horner M.J., Ries L.A.G., Krapcho М., Neyman N.. Aminou R., HowladerN., Altekm.se S.F., FeuerE.J, HuangL., MariottoA., Miller B.A.. Lewis D.R, Eisner M.P.. Stinchcomb D.G., Edwards B.K. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2006, National Cancer Institute. Bethesda. MD, http://seei.cancer.gov/csr/1975-2006/. based on November 2008 SEER data submission, posted to the SEER web site. - 2009. 11. Jade Homsi M.d., Mohammed Kashani-Sabet, MD, Jane L. Messina, m.d., and Adil Daud, m.d. Cutaneous Melanoma: Prognostic Factors // Cancer Control - 2005. - vol. 12. - №4. - p. 223-229. 12. Mackie R.M., Cascinelli N.. KirkwoodJ.M., et al. Меланомная про-грамма ВОЗ //Под ред. Л.В. Демидова. - 2004. 13. Menzies S.W., Ingvar C., Crotty K., McCarthy W.H. Frequency and morphologic characteristics of invasive melanomas lacking specific surface microscopic features. Arch Dermatol. - 1996. - 132:1178-82. 14. Moncrieff M. Use of a spectrophotometric intracutaneous analysis device in the realtime diagnosis of melanoma. // The British journal of dermatology. - 2008. - 158 (2):422~3. 15. Moncrieff M., Cotton S., Claridge E., Hall P. Spectrophotometric intracutaneous analysis: a. new technique for imaging pigmented skin lesions. // The British journal of dermatology. - 2002. - 146 (3):448- 57. 16. PehambergerH., SteinerA., Wolff K. In vivo epiluminescence microscopy of pigmented skin lesions. Pattern analysis of pigmented skin lesions // J. Am.. Acad. Dermatol. - 1987. - vol. 17. -p. 571-583. 17. Stolz W., Riemann A., Cognetta A., et. al. ABCD rule of dermatoscopy: new practical method for early recognition of malign ant melanoma // Eur. J. Dermatol. - 1994. - vol. 4. -p. 521-527. 18. Алиев М.Д., Харатишвили Т.К.. Хатырев С.А. и др. Современ¬ные подходы к лечению местно распространенного рака кожи //Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2006. - т.. 18,- №1. - с. 36-41. 19. Анисимов В.В., Вагнер Р.И., Барчук А.С. Меланома кожи: Часть l. - СПб.: Наука, 1995. - 151 с. 20. Анисимов В.В., Горделадзе А.С., Барчук А.С. и др. Меланома кожи: Атлас клинико-морфологической диагностики. - СПб.: Наука, 1999. - 107с. 21. Балдуева И.А. Иммунологические особенности взаимоотношения опухоли и организма при меланоме / И.А. Балдуева // Практическая онкология. —2001.-№4(8).-С. 37-41. 22. Бессмельце С.С., Аблулкадыров К.М. Меланома. // Проблемы гематологии, 2001, 3; с.23-32. 23. Блохин Н. Н., Петерсон Б.Б. Клиническая онкология. - СПб.: Наука, 2009. – 514 с. 24. Брондз Б.Д. Направленное усиление противоопухолевого иммунитета / Б.Д. Брондз, К.Е. Балашов // Экспериментальная онкология. 1991. - Т. 13, №2.-С. 10-18,35. 25. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи. Диагностика, клиника, прогноз заболевания. – СПб: Наука, 1996. – 274 с. 26. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи: Часть 2. - СПб.: Наука, 1996. - 280 с. 27. Васильев, Ю. С. Влияние метода пластики на результаты хирургического лечения больных меланомой кожи области головы и шеи / Ю. С. Васильев, В. С. Васильев, И. С. Васильев, А. О. Гузь, В. И. Сычев // Мед. наука и образование Урала. 2009. № 3. С.87-90. 28. Виттекинд К., Грин Ф.Л., Хаттер Р.В.П. и др. / Под ред. Ш.Х. Ганцева. TNM Атлас: Иллюстрированное руководство no TNM классификации злокачественных опухолей. 5-е изд. М.: ООО «.Ме-дицинское информационное агентство>•. - 2007. 29. Возный Э.К., Добровольская Н.Ю., Большакова С.А. / Специальные клинические ситуации. // Практическая онкология, 2000, 2, с.38-40. 30. Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака. – М.: Аквариум, 1994. – 234 с. 31. Давыдов М. И., Аксель Е. М. // Вестник. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20, № 3, прил. 1. - С. 52-90. 32. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2006 г. // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. РАМН. - т. 19. - №2. - прил. 1. - 2008. 33. Даниель-Бек К.В., Колобяков А.А. Злокачественные опухоли кожи. - М.: Медицина, 1979. - 184 с. 34. Демидов JI. В., Соколов Д.В., Булычева И.В.. Шашков Б.В., Махсон А.Н., Ворожцов Г.Н., Кузьмин С.Г., Соколов В.В. Совершенство вание методов диагностики меланомы кожи // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2007. - т. 18. - №1. - с. 36-41. 35. Злокачественные новообразования в России в 1999 году: Заболеваемость и смертность/ Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В. - М, 2000. - 263 с. 36. Картер Р. Л. Предраковые состояния, перевод с англ. - СПб.: Наука, 1987. – 321 с. 37. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф./ Биохимические показатели в клинике внутренних болезней / Москва, МЕДпресс, 2000, с.158-160. 38. Мерабишвили В.М. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга злокачественными новообразованиями // Злокаче¬ственные новообразования в Санкт-Петербурге. - СПб., 2009. - С.7-50. 39. Моисеенко В.М., Блинов Н.Н./ Современная тактика лечения больных злокачественными новообразованиями// - С-Пб.: Наука, 1996. – 531 с. 40. Москалева ЕЛО. Перспективы создания противоопухолевых вакцин с использованием дендритных клеток человека / Е.Ю. Москалева, С.Е. Северин //Иммунология. -2002. -№1. С. 8-15 41. Носов Д.А. Лекарственное лечение диссеминированной меланомы / Д.А. Носов // Практическая онкология. 2001. - № 4(8). - С. 50 - 57 42. Петухов, И.А.; Демидчик, Е.П. Пособие по онкологии; Минск: Высшая школа, 1977. - 176 c. 43. Противораковое общество России. http://www.pror.ru/ 44. Тинсли Р. Харрисон. Внутренние болезни, 2т. - М.: Практика-Мак-Гроу-Хилл, 2002. – 365 с. 45. Трапезников Н.Н., Аксель E.M., Бармина Н.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России в 1996 г. // Рус. мед. журн. - 1998. - т. 6. - №10. - с. 616-620. Нин А.П. Меланома // БМЭ. - 2-е. изд. - М.: Совет¬ская энциклопедия. - 1960. - т. 17.-е. 938-950. 46. Тюляндин. Минимальные клинические рекомендации Европейского Обще¬ства Медицинской Онкологии (ESMO) / Редакторы русского пе-ревода: проф. С.А. Тюляндин, к.м.н. Д.А.Носов, проф. Н.И. Пере- водчикова. - М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2008. - с. 44-45. 47. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н. и др. Злокачественные новообразования в России: Статистика, научные достижения, проблемы // Казанский медицинский журнал. - 2009. - Т.81, №4. - С.241-248. 48. Шанин А.П. О патогенезе меланом // Современные проблемы онкологии. - Л.: Медицина, 1965. - С.190-196.