влияние лекарственных препаратов на геном человека

Для коррекции подавляющего большинства патологических состояний, как правило, существует множество средств, из которых врач выбирает какое-то одно. А определяет он его обычно методом проб и ошибок, исходя в основном из клинических данных или результатов лабораторных анализов, последовательно прописывая пациентам несколько различных препаратов и наблюдая за реакцией организма на их прием. Не секрет, что, например, большинство современных препаратов, включая самые дорогие, помогают менее чем половине из тех, кому они назначаются.

---

Спешите заказать дипломную работу цена в Омске вам точно понравится.

---

. По некоторым заболеваниям, в частности онкологическим, этот показатель может быть даже еще ниже. И если предназначенные для химиотерапии высокотоксичные препараты буквально спасают каждого третьего пациента, то остальным больным прием этих медикаментов мало того, что не приносит исцеления, так еще и сопровождается тяжелыми осложнениями или неприятными побочными эффектами в лучшем случае. При этом считается, что если созданное лекарство действует на 30–40% больных клинически одинаково, то это уже хорошо. В принципе при разработке нового лекарства фармацевтическая компания не в состоянии учитывать индивидуальную чувствительность к препарату, равно как и особенности реакции организма конкретного больного на курс данной терапевтической процедуры. Тем не менее фармкомпания по многим причинам заинтересована в снижении риска потенциального нежелательного действия своего препарата и потому с особой тщательностью изучает природу подобных феноменов, как часто и у кого они наблюдаются. И выясняется, что пациенты с побочными эффектами от данного лекарства – это часто генетически однородная группа, с какой-то особенностью в своем наследственном аппарате в виде специфической мишени, которая и делала их уязвимыми именно для данного лекарства.

Теоретически каждое лекарство должно приносить пользу и к тому же быть избирательным, т. е. действовать на то звено в клетке или в тканях, которое поражено болезнью, и не затрагивать при этом других, здоровых биологических структур, а также не причинять вреда. Зачастую совместить эти условия бывает крайне сложно, если не знать мишень, на которую нужно действовать. Не случайно одно и то же лекарство может помочь одному больному и оказаться почти бесполезным, если вообще не токсичным, для страдающего тем же заболеванием другого человека. По данным журнала «Nature», в человеческом геноме находится 20–25 тысяч генов, кодирующих белки, и 2188 частей ДНК, которые пока еще не идентифицированы. Существует необходимость направить терапию на воспроизводство или подавление функции поврежденного белка или ввести в клетки вместо «гена заболевания» неповрежденную копию того же самого гена. Данный способ лечения называется генотерапией, которая в ближайшие десятилетия, по мере усовершенствования методов идентификации и доставки генов, а также открытия новых маркеров, может стать обычной терапевтической процедурой. Любое лекарственное средство должно приносить ожидаемый фармакотерапевтический эффект, избирательно воздействуя на определенный патологический процесс, при этом не оказывая негативного побочного действия на всех биологических уровнях. Все пациенты в популяции по-разному реагируют на введение одного и того же ЛС: доля влияния генетических факторов, определяющих процессы метаболизма, рецепции, иммунного ответа и т.д. на вариабельность реакции организма на введение того или иного препарата, может варьировать от 20 до 95%. При этом, в отличие от иных факторов, наследственная детерминированность ответа остается постоянной на протяжении всей жизни пациента.

1. Львова Л.В. Индивидуальный подход. – Провизор, №12, 2006. 2. Сергей Пашутин. Правильные лекарства. О достижениях фармакогеномики, т. 03. - Сonsilium-medicum, № 6, 2004. 3. Бартлетт Дж.Г. Карманный справочник по лечению ВИЧ-инфекции и СПИДа у взрослых. - 2006 г. 4. Пашутин С. Фармакогеномика и эра лекарственного милосердия. «Химия и жизнь» №2, 2005. 5. С.В. Буданов, Н.Д. Бунятян, В.В. Ряженов. Генные технологии в создании лекарственных средств. http://www.pharmax.ru/