Введение 3 1. Факторы риска и причины развития меланомы кожи 5 1.1. Экзогенные факторы риска 5 1.2. Эндогенные факторы риска 10 1.3. Группы риска возникновения меланомы кожи 13 2. Особенности возникновения и развития меланомы при заболеваниях кожи 14 2.1. Предмеланомные заболевания кожи 14 2.2. Невусы 15 2.3. Оценка риска развития меланомы из невуса 16 3. Профилактика и методы выявление меланомы кожи 19 3.1. Профилактика меланомы кожи 19 3.2. Диагностика меланомы 20 3.3. Скрининг меланомы кожи 22 Выводы 24 Список литературы 27 Приложения 29

литературный обзор предикторы возникновения меланомы

курсовая работа
25 страниц
100% уникальность
2011 год
122 просмотров
Тихомирова Н.
Эксперт по предмету «Биология»
Узнать стоимость консультации
Это бесплатно и займет 1 минуту
Оглавление
Введение
Заключение
Список литературы
Введение 3 1. Факторы риска и причины развития меланомы кожи 5 1.1. Экзогенные факторы риска 5 1.2. Эндогенные факторы риска 10 1.3. Группы риска возникновения меланомы кожи 13 2. Особенности возникновения и развития меланомы при заболеваниях кожи 14 2.1. Предмеланомные заболевания кожи 14 2.2. Невусы 15 2.3. Оценка риска развития меланомы из невуса 16 3. Профилактика и методы выявление меланомы кожи 19 3.1. Профилактика меланомы кожи 19 3.2. Диагностика меланомы 20 3.3. Скрининг меланомы кожи 22 Выводы 24 Список литературы 27 Приложения 29
Читать дальше
Меланома кожи еще 30-40 лет назад была сравнительно редким заболеванием в большинстве стран мира. Однако за истекшее время частота возникновения этой болезни значительно увеличилась и продолжает неуклонно возрастать. Среднегодо¬вой темп прироста заболеваемости этой опухолью в мире составляет около 5% (в США - 4%, в России - 3,9%) и может считаться одним из самых высоких среди всех злока¬чественных опухолей, кроме рака легкого. Количество зарегистрированных новых случаев ежегодно повышается.


Сделаем выполнение курсовых на заказ в москва проще для вас.


. По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире регистрируется приблизительно 48 000 смертей, связанных с меланомой. [1] В 1998 г. в России было зарегистрировано почти 6 тыс. новых случаев меланомы, а в среднем заболеваемость составляет 4,1 случая на 100000 населения. В 2002 г. в России было выявлено уже 6606 новых случаев меланомы кожи. Наибольшая заболеваемость отмечена в возрасте 75-84 лет. В 2005 г. США зарегистрированы 59580 новых случаев меланомы и 7700 смертельных случаев, обусловленных этой опухолью. В программе SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results) отмечается, что заболеваемость меланомой возросла на 600 % с 1950 по 2000 гг. [2] В различных регионах мира показатели заболеваемости меланомой существенно отличаются. За период 1998-2002 г. наиболее высокие стандартизованные показа¬тели заболеваемости меланомой кожи 23-29,8 % были характерны для белого на¬селения Австралии и Новой Зеландии. Достаточно высокий уровень заболеваемости 15-18,6о/оооо отмечен среди европейцев, живущих в Зимбабве, белых мужчин США (Лос-Анжелес, Сан-Франциско), женщин Австрии, Норвегии. Высокий, по меркам Европы, уровень в 8,8-14,1% был среди жителей Дании, Италии, Швейцарии, Шве¬ции, мужчин Австрии и Норвегии. Самые низкие стандартизованные показатели за¬болеваемости меланомой кожи 0,1-1,5% выявлены в Алжире, у индейцев и черных жителей США, Уганды, Зимбабве, в Китае, Корее, Японии. В России ежегодно меланомой кожи заболевают свыше 5700 человек и более 2200 человек умирают от нее. В 1998 г. стандартизованный показатель заболеваемости меланомой кожи у мужчин был 2,9%, у женщин - 3,2%. За 10 лет (1999-2008) прирост данного показателя у мужчин составил 45%, у женщин - 41 %, при среднего¬довом темпе прироста 4,2% и 3,5% соответственно. Стандартизованный показа¬тель смертности от меланомы кожи у мужчин стал 1,2% , у женщин - 1,1% . По данным Популяционного ракового регистра Санкт-Петербурга, в 2006 г. удель-ный вес мужчин, страдающих меланомой кожи, среди всех больных злокачествен¬ными опухолями составил 1,4%, женщин - 1,8% (в 1990 г. он составлял по 0,9% у тех и других). За 15-летний период (с 1990 по 2005 г.) стандартизованный показатель за¬болеваемости меланомой кожи увеличился у мужчин с 2,1% до 3,2% (в 1,5 раза), у женщин - с 2,9% до 5,2% (в 1,8 раза) [2]. Эти показатели практически полностью совпадают с общероссийскими. В онкологических учреждениях России в 2008 г. лечились 38 855 больных мела-номой кожи, из них 5 и более лет пережили 19 950 (51,3%). Из числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом 33,5% имели позднюю стадию меланомы, и половина из них не пережили одного года. [3]

Читать дальше
Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей, бурно метастазирующая лимфогенным и гематогенным путем. Она происходит из клеток, называемых меланоцитами. Меланома кожи развивается из эпидермальных меланоцитов как нормальной кожи, так и пигментных невусов (родимые пятна). Меланома встречается примерно в 10 раз реже, чем рак кожи. Она составляет около 2,5 % от общего числа злокачественных новообразований. Частота возникновения меланомы в последнее время увеличивается, у женщин она возникает чаще, чему мужчин. Заболеваемость меланомой резко увеличивается в возрастной группе 30 – 40 лет, затем наблюдается постепенное, медленное нарастание частоты опухоли вплоть до преклонного возраста. Меланома обычно развивается из приобретённых и врожденных невусов. Пигментные невусы встречаются у 95 % людей. В зависимости от слоя кожи, из которого они развиваются, различают эпидермо-дермальные, или пограничные, внутридермальные и смешанные. Наиболее опасны пограничные невусы. Они представляют собой четко очерченный узелок чёрно-коричневого, чёрно-серого или чёрного цвета с гладкой сухой поверхностью, на которой не бывает волос. Узелок плоский или слегка возвышающийся над поверхностью кожи, безболезненный. Имеет мягко-эластичную консистенцию. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до 1 см. Пограничный невус обычно локализуется на голове, шее, ладонях и стопах, туловище. Частота малигнизации смешанных невусов значительно ниже. Из дермальных невусов меланома развивается в единичных случаях. Превращению пигментных невусов в меланому способствует травма, ультрафиолетовое облучение и гормональная перестройка организма. Два последних фактора, возможно, оказывают влияние на возникновение меланомы на неизмененной коже. Роль травмы сомнений не вызывает. Примерно 40 % больных меланомой признаки злокачественности проявляются вскоре после случайной или намеренной травмы пигментного невуса. [27] Меланомы крайне редко возникают до полового созревания, а в период полового созревания, беременности и менопаузы иногда наблюдается ускорение роста опухоли. В отдельных случаях изменение гормонального статуса приводит к торможению, и даже регрессии опухоли. В отличие от рака кожи преимущественного расположения меланомы на лице не наблюдается. Почти у половины больных опухоль возникает на нижних конечностях, несколько реже на туловище 20 – 30 %, на верхних конечностях 10 – 15 %, и лишь в 10 – 20 % меланомы возникают в области головы и шеи. [28] Рост и распространение меланомы происходят путем прорастания окружающих тканей, лимогенного и гематогенного метастазирования. Меланома растет в трех направлениях: • Над кожей. • По ее поверхности и в глубь. • Последовательно прорастая слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем хуже прогноз. Меланома характеризуется бурным и ранним метастазированием. Чаще всего метастазами поражаются регионарные лимфатические узлы. Метастазы в отдаленные лимфатические узлы встречаются реже. Часто встречаются метастазы в кожу. Они имеют вид мелких множественных, слегка возвышающих над уровнем кожи высыпаний коричневого или черного цвета. Гематогенные метастазы могут возникнуть в любом органе, но чаще всего поражаются легкие, печень, головной мозг и надпочечники. Меланома вначале представляет собой тёмное пятно, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. В процессе роста приобретает вид экзофитной опухоли, которая в дальнейшем может изъязвляться. Три характерные особенности играют роль в распознавании меланомы: • Темная окраска. • Блестящая поверхность. • Склонность к распаду. Эти особенности обусловлены процессами, происходящими в опухоли: • Накоплением пигмента. • Поражение эпидермального слоя. • Хрупкостью новообразования. Больные меланомой предъявляют жалобы на появление или увеличение пигментного образования, его мокнутье, кровоточивость, легкое жжение. Кожный зуд или тупую боль в области опухоли. Необходимо выяснить: • Является ли пигментное образование врожденным или приобретенным. • Какой вид оно имело вначале, какие изменения и за какой промежуток времени произошли. • Не связаны ли происшедшие изменения со случайной травмой или длительным пребыванием на солнце. • Проводилось ли ранее лечение и какой оно имело характер. Предположение о меланоме возникает при недавно появившемся увеличивающимся в размерах пигментном образовании либо при ускорении роста или изменении окраски длительно существовавшего пигментного невуса. Признаки, свидетельствующие о возможном озлокачествлении пигментных невусов: • Увеличение размеров. • Уплотнение. • Выбухание одного из участков или равномерный рост пигментного образования над поверхностью кожи. • Усиление, а изредка ослабление пигментации невуса. • Кровотечение. • Появление трещин или поверхностное изъязвление с образованием корки. • Краснота. • Пигментированные или непигментированные тяжи. • Инфильтрированные ткани в окружении невуса. • Появление зуда и жжения. • Образование сателлитов. • Увеличение лимфатических узлов. Следует взять за правило, что всякий невус, выступающий над поверхностью, изменивший окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен на меланому.
Читать дальше
1. Союз противораковых организаций России. http://netoncology.ru/ 2. Противораковое общество России. http://www.pror.ru/ 3. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ковалев Б.Н. и др. Злокачественные новообразования в России: Статистика, научные достижения, проблемы // Казанский мед. журн. - 2009. - Т.81, №4. - С.241-248. 4. Анисимов В.В., Горделадзе А.С., Барчук А.С. и др. Меланома кожи: Атлас клинико-морфологической диагностики. - СПб.: Наука, 1999. - 107с. 5. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи: Часть 2. - СПб.: Наука, 1996. - 280 с. 6. Злокачественные новообразования в России в 1999 году: Заболеваемость и смертность/ Под ред. Чиссова В.И., Ста- ринского В.В. - М, 2000. - 263 с. 7. Мерабишвили В.М. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга злокачественными новообразованиями // Злокачественные новобразования в Санкт-Петербурге. - СПб., 2009. - С.7-50. 8. Шанин А.П. О патогенезе меланом // Современные проблемы онкологии. - Л.: Медицина, 1965. - С.190-196. 9. Васильев, Ю. С. Влияние метода пластики на результаты хирургического лечения больных меланомой кожи области головы и шеи / Ю. С. Васильев, В. С. Васильев, И. С. Васильев, А. О. Гузь, В. И. Сычев // Мед. наука и образование Урала. 2009. № 3. С.87-90. 10. Российский Онкологический сервер. Меланома. http://www.rosoncoweb.ru/ 11. Анисимов В.В., Вагнер Р.И., Барчук А.С. Меланома кожи: Часть l. - СПб.: Наука, 1995. - 151 с. 12. Все об онкологии для специалистов онкологов. http://www.oncology.ru/ 13. Многообразие невусов. Фото и описания типов невусов в Буднях дерматолога. http://www.skinmaster.ru/N 14. Все о родинках и новообразованиях кожи. http://www.rodinka.ru/ 15. Родинки и гемангиомы. http://www.womenhealthnet.ru/dermatology/262.html 16. Моисеенко В.М., Блинов Н.Н./ Современная тактика лечения больных злокачественными новообразованиями// - С-Пб.: Наука, 1996. – 531 с. 17. Даниель-Бек К.В., Колобяков А.А. Злокачественные опухоли кожи. - М.: Медицина, 1979. - 184 с. 18. Тинсли Р. Харрисон. Внутренние болезни, 2т. - М.: Практика-Мак- Гроу-Хилл, 2002. – 365 с. 19. Возный Э.К., Добровольская Н.Ю., Большакова С.А. / Специальные клинические ситуации. // Практ.онкол., 2000, 2, с.38-40. 20. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф./ Биохимические показатели в клинике внутренних болезней / Москва, МЕДпресс, 2000, с.158-160. 21. Бессмельце С.С., Аблулкадыров К.М. Меланома. // Проблемы гематологии, 2001, 3; с.23-32. 22. Блохин Н. Н., Петерсон Б.Б. Клиническая онкология. - СПб.: Наука, 2009. – 514 с. 23. Картер Р. Л. Предраковые состояния, перевод с англ. - СПб.: Наука, 1987. – 321 с. 24. Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака. – М.: Аквариум, 1994. – 234 с. 25. Материалы по онкологии от Российской академии наук. http://humbio.ru/humbio/har/00000839.htm 26. Вагнер Р.И., Анисимов В.В., Барчук А.С. Меланома кожи. Диагностика, клиника, прогноз заболевания. – СПб: Наука, 1996. – 274 с. 27. Петухов, И.А.; Демидчик, Е.П. Пособие по онкологии; Минск: Вышэйшая школа, 1977. - 176 c. 28. День меланомы. Международная кампания ранней диагностики и профилактики. http://www.melanomaday.ru/
Читать дальше
Поможем с написанием такой-же работы от 500 р.
Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

Похожие работы

дипломная работа
"Радио России": история становления, редакционная политика, аудитория. (Имеется в виду радиостанция "Радио России")
Количество страниц:
70
Оригинальность:
61%
Год сдачи:
2015
Предмет:
История журналистики
курсовая работа
26. Центральное (всесоюзное) радиовещание: история создания и развития.
Количество страниц:
25
Оригинальность:
84%
Год сдачи:
2016
Предмет:
История журналистики
практическое задание
Анализ журнала "Индекс. Досье на цензуру"
Количество страниц:
4
Оригинальность:
75%
Год сдачи:
2013
Предмет:
История журналистики
реферат
причины последствия политической борьбы по вопросам построения социализма в ссср в 20-30 годы 20века
Количество страниц:
10
Оригинальность:
100%
Год сдачи:
2010
Предмет:
История Отечества
реферат
международные монополии и их роль на мировом рынке
Количество страниц:
15
Оригинальность:
100%
Год сдачи:
2010
Предмет:
Мировая экономика

Поможем с работой
любого уровня сложности!

Это бесплатно и займет 1 минуту
image