Актуальность. Анемия, также известная как малокровие – это синдром, который сопровождается уменьшением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови и характеризуется нарушением транспортировки кислорода и как следствие, ведет к развитию в организме кислородного голодания. Одной из самых распространенных причин развития анемии является дефицит такого микроэлемента как железо, однако анемия также может возникать и по ряду других причин – наследственных нарушений, болезней почек или печени, дефицита витаминов группы В, может быть следствием больших кровопотерь или онкологических заболеваний. В настоящее время анемия является одной из самых актуальных проблем здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения 1,8 млрд. человек на планете страдают железо-дефицитной анемией и 3,6 млрд. человек имеют латентный дефицит железа. В России зарегистрировано около 1,5 миллионов людей, страдающих анемией. Некоторые формы анемий представляют собой жизнеугрожающее состояние для жизни взрослого человека. Клинически дефицит железа у детей сопровождается задержкой умственного и физического развития, снижением активности иммунной системы. Анемический синдром также является огромным фактором риска неблагоприятного исхода у пациентов с хроническими соматическими заболеваниями, в первую очередь, с сердечно-сосудистой и онкологической патологией. Даже латентный дефицит железа перед крупными операциями увеличивает риск частоты осложнений в послеоперационном периоде. В последнее десятилетие даже выделена новая форма – анемия хронических заболеваний, - по частоте занимающая второе место в мире .
Актуальность данной проблемы состоит и в том, что слабо показана роль среднего медицинского персонала в выявлении, лечении и профилактике анемии. Медицинская сестра – это именно тот сотрудник, который значительную часть времени проводит с пациентом. Медицинская сестра является связующим звеном между пациентом и врачом, она выполняет не только мероприятия по лечению пациентов, но и так же по профилактике заболеваний, она проводит с пациентами профилактические беседы, даёт рекомендации по поведению и приему лекарственных препаратов. Правильное проведение сестринского ухода является основополагающим фактором в лечении и профилактики различных видов анемий.
Цель исследования – теоретически и практически показать значимость сестринской помощи в уходе за больными, страдающими анемией.
Задачи исследования:
1. Показать необходимость теоретической подготовки медицинской сестры для повышения качества ухода за пациентами с анемией.
2. Выявить практические особенности лечебно-диагностической и профилактической работы медицинской сестры с пациентами с анемиями.
3. Разработать памятку для больных, страдающих анемией.
Объектом исследования является анемии различной этиологии.
Предметом исследования являются пациенты с установленным диагнозом и/или находящиеся в ремиссии.
Методом исследования является теоретический анализ анемии как заболевания исследовательский анализ особенностей ухода медицинской сестры за пациентами с целью разработки памятки для больных анемией.
Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы.
Читать дальше
Анемия – патологический процесс в организме, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина (менее 130гл для мужчин и менее 120гл для небеременных женщин, менее 110 гл для беременных женщин) и в большинстве случаев числе эритроцитов в объеме крови.
Больные анемией встречаются в практике медицинской сестры любой специальности в различных медицинских учреждениях: в поликлинике, стационаре, отделениях медицинской реабилитации и пансионатах для пожилых пациентов. Медицинская сестра должна уметь объяснить симптомы анемии, дать рекомендации по приему лекарственных препаратов, по питанию, режиму дня и уметь объяснить профилактику осложнений заболевания.
Если говорить о механизмах развития и происхождения анемий, необходимо отметить, что они могут носить наследственный, врожденный характер, то есть первичные анемии, однако в большинстве случаев анемии являются вторичными, или приобретенными.
Классификация анемии по степеням тяжести:
Легкой степени тяжести:
• уровень гемоглобина 119-90 г/л,
• гематокрит 37-31%
Средней степени
• 89 – 70 г/л,
• гематокрит 30-24%
Тяжелой степени тяжести
• уровень гемоглобина 69-40 г/л,
• гематокрит 23-13%
Крайне тяжелая
• гемоглобин меньше 40 г/л,
• гематокрит меньше 13%.
Читать дальше
Численность постоянного населения Ставропольского края на 01.01.2022 года составила 2780204 человека (на 12592 человека меньше, чем на начало 2021 г.). В 2024 году составляет - 2 891 204 человек (на 111000 человек больше, чем в 2022 г.) .
Анализ заболеваемости населения Ставропольского края в период с 2020 по 2022 годы, основанный на данных государственной статистической отчетности, выявил высокий уровень заболеваемости анемией в различных возрастных группах.
Динамика заболеваемости детей первого года жизни за 2020-2022 гг. представлена в таблице 1 и на диаграмме 1.
Таблица 1. Сведения о заболеваемости детей первого года жизни в Ставропольском крае (абсолютное число случаев)
Диаграмма 1. Абсолютное число случаев заболеваний крови из них количество анемии
Из приведенных данных в период с 2020 по 2022 годы, заболеваемость анемией возрастает, у детей первого года жизни вырос незначительно, в среднем на 1,08-1,4 %. В 2020 году - 1041 случай, в 2021 году - 1214 случаев, в 2022 году - 1290 случаев.
На диаграмме 2 представлена заболеваемость анемией у детей возраста от 0 до 14 лет за период 2020-2022 года на 100 тысяч населения.
На диаграмме 2 мы видим, что заболеваемость анемией огромная и составляет 80% от заболеваемости болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
На диаграмме 3 представлена заболеваемость анемией у детей возраста от 15 до 17 лет за период 2020-2022 года на 100 тысяч населения.
Читать дальше
В ходе данной работы был проведен теоретический обзор литературных источников посвященных анемии, изучены теоретические основы этиологии, патогенеза и классификации анемий, выделены факторы риска, были рассмотрены основные направления работы медицинской сестры.
Анемия является патологическим состоянием, при котором происходит уменьшение содержания гемоглобина в крови. Возникновение данного состояния в организме связано с дефицитом железа, возникающим из-за нарушения его поступления, усвоения или патологических потерь. Анемия может возникать в любом возрасте, но более подвержены беременные женщины и дети. Она может развиваться остро при кровотечениях, как самостоятельное заболевание при хроническом дефиците железа. Либо быть вторичной при различных хронических заболеваниях. По факту наличие анемии означает, что у пациента всегда имеет место универсальный гипоксический синдром. Это отражается на самочувствии, снижает качество жизни, повышает вероятность заражения инфекциями и увеличивает риск обострения хронических заболеваний.
Знание этиологии, клинической картины, особенностей диагностики, методов обследования и лечения заболевания, профилактики осложнений, а так же знание манипуляций поможет медицинской сестре грамотно осуществлять все этапы сестринского процесса.
Своевременная и правильная диагностика анемий позволяет правильно выбрать метод лечения, избежать осложнений и минимизировать риск развития рецидива. Основным средством при лечении дефицитных анемий является применение препаратов, содержащих железо или цианокобаламин.
Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, уверенных знаний теоретической базы заболевания, но и творческого отношения по уходу за пациентами, умения работать с психологическими особенностями личности. Сестринская помощь заключается в поддержании, восстановлении, и удовлетворении основных потребностей пациентов с анемиями.
Таким образом, анемии являются важной медицинской и социальной проблемой. Использование препаратов железа, тщательно подобранных с учетом конкретного вида анемии позволяет добиться хороших результатов в лечении этой патологии, а профилактическая работа медицинских сестер поможет предотвратить повторное развитие заболевания.
Читать дальше
1. Анемии. Учебное пособие /А.Н. Богданов, Т.Г. Кулибаба, А.Н. Шишкин, С.Г. Щербак. Спб: – Издательство С. - Петерб. Университета 2022г. – 194 с.
2. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики железодефицитной анемии. Учебное пособие / Е.В. Болотова, В.А. Крутова, А.В. Дудникова и др. – Краснодар: КГМУ, 2022г. – 144 с.
3. Громнацкий, Н.И. Внутренние болезни: учебник для студентов медицинских ВУЗов / Н.И. Громнацкий. М.: «Медицинское информационное агенство», 2010. - 688 с.
4. Дроздова, М.В. Заболевания крови. Справочник / М.В. Дроздова, А.А. Дроздов. – М.: «Эскмо», 2008г. – 268с
5. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии / В.И. Маколкин, С.Н. Овчаренко. М.: – Медицинское информационное агентство, 2008г. – 544с.
6. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела. Учебник / С.А. Мухина. – М.: «Родник», 2010г. – 368с
7. Никитина, Ю.П. Энциклопедия медицинской сестры / Ю.П. Никитина – М.: Товарищество научных изданий, 2011г. – 704с.
8. Рукавицын, О.А. Анемии. Справочник / О.А. Рукавицын. – М.: «ГЕОТАР-Медиа», 2018г. – 256 с.
9. Соловьева, А.В. Анемии и репродуктивное здоровье / Соловьева А.В., И.В. Стуров и соавторы. Под редакцией В.Е. Радзинского – М.:StatusPrasaensProfmedia2019г. – 336 с.
10. Сорокина, А.В. Анемия у беременных/А.В. Сорокина//Российский вестник акушера-гинеколога. –2015. – Т.15. – № 1. –С. 132-137
11. Токарева, Е.В. Методические рекомендации по лабораторной диагностике анемий. / Е.В. Токарева. – М: 2021г. – с.26.
12. Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». МЗ РФ, 2021г. – 45с.
13. Резолюция совета экспертов по железодефицитной анемии у женщин // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020г. Т. 8, № 4. С. 28-36.
14. Закиров И.И. «Диагностика анемии» [электронные ресурсы] – Режим доступа https://medportal.ru/
15. Исаева. Т. Н. «Анемия» [Электронные ресурсы] – Режим доступа: https://medi.ru/
16. Галайко М.В. «Анемия хронических болезней» [электронные ресурсы] – Режим доступа https://www.rosmedlib.ru/
17. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ставропольском крае в 2022 году» [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.26.rospotrebnadzor.ru/doc/gd/doklad22.pdf
18. Железодефицитная анемия: случай успешного лечения студентки [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://gormedc.ru/ru/case-1544
Читать дальше
29 страниц
77% уникальность
2024 год
16 просмотров
