ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………. 3 ГЛАВА 1. ЦИКЛОПЛЕГИЯ: АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОНИМАНИЯ МЕТОДИКИ 1.1. Анатомию и физиологию радужки и цилиарного тела, их роль в процессе циклоплегии………………………………………………………... 5 1.2. Мидриаз и циклоплегия, сходство и различия………………….. 8 ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОПЛЕГИИ 2.1. Исторический аспект применения циклоплегии в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний…………………………………... 14 2.2. Классификация циклоплегических препаратов, показания и противопоказиния их применения…………………………………………….. 15 2.2.1. М-холиноблокаторы………………………………………………. 16 2.2.2. Симпатомиметики………………………………………………… 18 2.3. Методика проведения циклоплегии, включая подготовку пациента, выбор циклоплегического препарата, технику введения и контрольные мероприятия после процедуры………………………………… 20 2.3.1. Подготовка пациента……………………………………………… 20 2.3.2. Схемы медикаментозной рефракционной циклоплегии……….. 21 ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………….. 24 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………. 26

Методика циклоплегии. Показания, противопоказания для проведения циклоплегии

курсовая работа
Медицина
30 страниц
78% уникальность
2023 год
5 просмотров
Клепикова Е.
Эксперт по предмету «Медицина»
Узнать стоимость консультации
Это бесплатно и займет 1 минуту
Оглавление
Введение
Заключение
Список литературы
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………. 3 ГЛАВА 1. ЦИКЛОПЛЕГИЯ: АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПОНИМАНИЯ МЕТОДИКИ 1.1. Анатомию и физиологию радужки и цилиарного тела, их роль в процессе циклоплегии………………………………………………………... 5 1.2. Мидриаз и циклоплегия, сходство и различия………………….. 8 ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЦИКЛОПЛЕГИИ 2.1. Исторический аспект применения циклоплегии в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний…………………………………... 14 2.2. Классификация циклоплегических препаратов, показания и противопоказиния их применения…………………………………………….. 15 2.2.1. М-холиноблокаторы………………………………………………. 16 2.2.2. Симпатомиметики………………………………………………… 18 2.3. Методика проведения циклоплегии, включая подготовку пациента, выбор циклоплегического препарата, технику введения и контрольные мероприятия после процедуры………………………………… 20 2.3.1. Подготовка пациента……………………………………………… 20 2.3.2. Схемы медикаментозной рефракционной циклоплегии……….. 21 ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………….. 24 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………. 26
Читать дальше
Наиболее распространенной во всем мире причиной снижения зрения являются аномалии рефракции, и своевременная диагностика и лечение имеют важное значение для предотвращения необратимых последствий для зрения, к примеру, таких как амблиопия. Условно исследование рефракции можно разделить на циклоплегическую и нециклоплегическую. Циклоплегическая рефракция является стандартом исследования у детей и взрослых, поскольку она вызывает парез цилиарной мышцы и убирает дополнительную коррекцию сверх нормы из-за аккомодационного компонента работы хрусталика. Из вышесказанного мы можем сделать вывод, циклоплегическая рефракция, или в более узком понимании циклоплегия – это паралич ресничной мышцы глазного яблока.


Появилась необходимость решить задачу онлайн ? Обратитесь за помощью на сайт Work5.


Стоит отметить, что помимо изменений в цилиарном теле отмечается паралич сфинктера зрачка, вызывая стойкое его расширение. Этот процесс называется мидриаз. Важно, что его можно провоцировать и без циклоплегии, поэтому не стоит путать два этих параллельных процесса. Также стоит отличать патологический процесс от медикаментозной циклоплегии. Медикаментозная циклоплегия вызывается за счет применения специальных лекарственных средств в качестве диагностики и лечения заболевания глаз и всегда носит обратимый и временный характер. Патологическая же циклоплегия обусловлена травматическим или токсическим повреждением тканей цилиарного тела. [3,7]. Несмотря на широкое применение в офтальмологии циклоплегии, понимание этого лечебно-диагностического метода даже у специалистов вызывает ряд вопросов. Трудность заключается в сложности понимания взаимосвязи циклоплегии с множеством другими параллельно происходящих процессов внутри структур глазного яблока. До настоящего времени проводится множество исследований по изучению процесса циклоплегии и методов влияния на него. Именно это побудило нас более детально изучить данный вопрос. [1, 15]. Цель работы - изучить методику циклоплегии, проанализировать ее показания и противопоказания, а также рассмотреть ее применение в медицинской практике. Для достижения поставленной цели, выполнены следующие задачи: 1) Изучить анатомию и физиологию радужки и цилиарного тела, чтобы понять их роль в процессе циклоплегии; 2) Ознакомиться с историей применения циклоплегии в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний; 3) Рассмотреть различные классы циклоплегических препаратов, определить показания и противопоказния их применения; 4) Изучить методику проведения циклоплегии, включая подготовку пациента, выбор циклоплегического препарата, технику введения и контрольные мероприятия после процедуры. Объект изучения работы – циклоплегия как лечебно-диагностический метод в медицине. Предмет изучения – показания и противопоказания для проведения циклоплегии Работа состоит из введения, 2 глав, заключения, списка литературы, материал изложен на 30 страницах машинописного текста, содержит 3 таблицы и 3 рисунка. Список литературы включает в себя 47 источников, из них 18 отечественных, 29 зарубежных. Методологической основой работы явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне литературного обзора изучаемой тематики.  

Читать дальше
Циклоплегия является важным методом в медицинской практике, который позволяет достичь пареза цилиарной мышцы глаза для различных клинических целей. В ходе работы рассмотрены анатомические и физиологические особенности радужки и цилиарного тела, принцип действия циклоплегии, а также ее показания и противопоказания. В клинической практике циклоплегия это трудоемкий, относительно дорогой, и вызывающий дискомфорт для пациента лечебно-диагностический метод, который также требует дополнительной подготовки и предварительного осмотра пациента офтальмологом для профилактики возможных осложнений. Поэтому в подавляющем большинстве случаев при обследовании пациентов ограничиваются только методом максимального мидриаза зрачка, который занимает меньше времени и более комфортен для пациента. Нециклоплегическая рефракция очень экономична и выгодна при скрининге зрения потока пациентов в медицинских центрах и исследовательских учреждениях. Помимо этого, циклоплегия применяется при диагностике и лечении нерефракционных заболеваний. К примеру, в стандарт лечения воспалительного заболевания сосудистой оболочки глаза - иридоциклита, включена методика медикаментозной циклоплегии, которая позволяет иммобилизировать радужку и цилиарное тело для предотвращения формирования синехий (спаечного процесса), снизить пролиферацию воспаления. Основными показаниями для проведения циклоплегии является определение истинной рефракции глаза, а также для детальный осмотр внутренних структур глазного яблока, хирургические вмешательства, лечение нерефракционной патологии глаза. При этом данная методика таит в себе не мало опасностей в виде осложнений и нежелательных реакций, на этом основании рассмотрены противопоказания и возможные осложнения, которые необходимо учитывать при применении данной методики. Перед проведением циклоплегии пациент нуждается в тщательной подготовки, подбору циклоплегического препарата, выбора техники введения и необходимости контрольных мероприятий и повторного инстуктажа после процедуры. Таким образом, использование циклоплегии требует специальных навыков и знаний в области офтальмологии, а также тщательного отбора пациентов с учетом противопоказаний. При этих условиях методика циклоплегии может быть ценным инструментом в медицинской практике.  
Читать дальше
1) Аветисов, Э.С. Близорукость. - М., 2002. - 288 с.; 2) Блэк Э., Макьюан А. Детская анестезиология: Пер. с англ. Н. А. Тимониной, А. В. Рыловой. М.; 2007. – с. 58-75; 3) Бунятян А.Л., Мизиков В.М. Рациональная фармакоанестезиология: Руководство для практикующих врачей. М.; 2006. – с. 694-695; 4) Батманов, Ю.Е. Ирифрин 2,5% - стимулятор дезаккомодационных мышц цилиарного тела / Ю.Е. Батманов // Новое в офтальмологии, 2003. - №2. - с. 30-31; 5) Борщук, Е.Л. Влияние циклоплегии на эффективность лечения амблиопии / Е.Л. Борщук, А.Е. Воронина, Э.А. Петросян и др. // Оренбургский медицинский вестник, 2021. – с. 21-26; 6) Войно–Ясенецкий В.В. Разрастание и изменчивость тканей глаза при его заболеваниях и травмах / В.В. Войно–Ясенецкий. – Киев, 1979 – 184с; 7) Волков, В.В. Об аккомодации вдаль и очках, сберегающих возможность ее активного использования близоруким глазом в области дальнего видения. – Вест. офтальмологии, 2007. - №2. - с.32-37; 8) Волкова, Е.М. Применение ирифрина как стимулятора для дали. - Клиническая офтальмология, 2005 - Т.6, №2 - с. 86-89; 9) Зарифьян, А.Г. Физиология анализаторов: Учебное пособие / А.Г. Зарифьян, Т.Н. Наумова, В.П. Ильичев. – Бишкек: Издво КРСУ, 2010. – 152 с.; 10) Кански Д.Д Клиническая офтальмология: системный подход. - М.: Логосфера», 2006.-733 с. 11) Копаев, С.Ю. Глазные болезни.Уч. Раздел II. Патология органа зрения человека Гл. 14. Сосудистая оболочка глаза, 2012 - с. 249-274; 12) Михельсон. В.А., Сидоров В.А., Степаненко С.М. Анестезия и интенсивная терапия в педиатрии. М.; 2007. – С. 8; 13) Медвецкая Г.А. Профилактика близорукости и ее прогрессирования с помощью воздействия на аккомодационный аппарат глаза // Вестник офтальмологии, 1981. - №5. - с. 47-49; 14) Нестеров, А.П. О медикаментозном лечении прогрессирующей близорукости / А.П. Нестеров, А.В. Свирин, В.И. Лапочкин // Вестник офтальмологии, 1990. - №2. - с. 25-28; 15) Осипова, Н.А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической. Л.: Медицина; 1988. – с. 52-53; 16) Проскурина, О.В. Использование разных циклоплегических средств для исследования рефракции / О.В. Проскурина // Современная оптометрия, №3, 2008. – с. 34-37; 17) Сомов, Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека / Е.Е.Сомов. - 5-е изд. - Москва; МЕДпресс-информ, 2021. - 136 с.; 18) Шелудченко, В.М. Изменение объективных показателей аккомодации при миопии и оценка результатов аккомодационных тренировок / В.М. Шелудченко, Ю.З. Розенблюм, М.Г. Колотов // Вестник офтальмологии №2, 2000. - с. 25-27; 19) Anderson, HA Impact of Pupil Diameter на Objective Refraction Determination and Predicted Visual Acuity. Translational Vision Science & Technology. № 8(6), 2019. – p. 54-65; 20) AOA Evidence-Based Optometry Guideline Development Group. Evidence-Based Clinical Practice Guideline. Превосходное pediatric eye and vision examination. St. Louis: American Optometric Association, 2017. – P. 234; 21) Bahar, I., Cionni endocapsular ring implantation in Marfan's Syndrome. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91(11): р. 1477–80; 22) Bartlett JD & Jaanus. Clinical Ocular Pharmacology. London: Butterworth-Heinemann Ltd, 2008. – P. 217. 23) Bhootra, A.K. Clinical Refraction Guide. 2nd ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers, 2019 – p.124-132; 24) Elliott, D.B. Clinical Procedures in Primary Eye Care. 5th ed. London: Elsevier Health Sciences, 2020. – p. 134-141; 25) Elliott D.B. What is the appropriate gold standard test for refractive error? Ophthalmic & Physiological Optics. №37,2017. - р. 115-117; 26) Ershova, V.A. Objectification of choice. Russian Ophthalmology of Children. 2016. №2. - p. 30-37. 27) Esteve-Taboada, JJ, Эффект Phenylephrine на строительной системе. Journal of Ophthalmology, 2016. – p. 43-54; 28) Farhood, QK Cycloplegic Refraction in Children with Cyclopentolate versus Atropine. Journal of Clinical & Experimental Ophthalmology. № 3(7),2012. – p. 56-67; 29) Grosvenor, Т.Р. Primary Care Optometry. 5th ed. London: Butterworth-Heinemann Ltd, 2006 – p. 34-67; 30) Heus, P. Optical correction of refractive error for preventing and treating eye symptoms in computer users / Heus P., Verbeek JH, Tikka C. // Cochrane Database of Systematic Reviews. № 4, 2018. - p.13-19; 31) Keirl, A. Clinical Optics and Refraction: Guide for Optometrists, Contact Lens Opticians and Dispensing Opticians. London: Butterworth-Heinemann Ltd, 2007. – p.87-91; 32) Khandpur, R.S. Compendium of Biomedical Instrumentation. Vol. 3. Hoboken: Wiley-Blackwell, 2020. - p. 42-51; 33) Kornilovskiy, I. M. The effect of the medicament spasm of accommodation on the structure of the aberrations of the optical path of the eye. Refraksionnaya khirurgiya I oftal’mologiya. 2004; 4(2) - р. 8–11; 34) Kyei, S. Onset and duration cycloplegic action of 1% cyclopentolate - 1% tropicamide combination. African Health Sciences. № 17(3),2017. - р. 923-932; 35) Laojaroenwanit, S., Time of maximum cycloplegia po instillation of cyclopentolate 1 % in children with brown irises. Clinical Ophthalmology, №10. - 2016. - р. 897-902; 36) Lteif, Y. G. Internal and Total Optical Aberrations in Eyes With Ectopia Lentis Associated to Marfan Syndrome. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2008; (49): - р. 988-991; 37) Momeni-Moghaddam, H. Состояние cyclopentolate versus tropicamide cycloplegia: A systematic review and meta-analysis. Journal of Optometry. 2018. № 11(3). - р. 135-143. 38) Otero, C. Clinical evaluation of automated subjective refraction method implemented in computer-controlled motorized phoropter. Journal of Optometry. № 12(2). - 2019. - р. 74-83; 39) Sani, RY Cycloplegic ефект з атропін compared with cyclopentolate-tropicamide комбинация в дети с hypermetropia. Niger medical journal, № 57(3), . 2016. - p. 173-177; 40) Sherman, А.Е., Tropicamide має граничний клінічний ефект на cycloplegia and mydriasis, cyclopentolate and phenylephrine. № 23(1), 2019. – p.23-34; 41) Strakhov, V.V. Involutional changes in the human eye a accommodative apparatus as evidenced by ultrasound biometry and biomicroscopy. Vestn. Ophthal’mol. 2007; 23(4): - р. 32–35; 42) Tarasova, NA Objective accommodation response value (completeness of cycloplegia) после diagnostic instillations of diverse medication. Russian Ophthalmological Journal. №2, 2018. - р. 22-26; 43) Tasman, W., Duane's Ophthalmology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2013. – p. 234-238; 44) Tarutta E.P. A method of assessment zonular lens. Positive decision от 12.01.2018 patent RF № 2017118081. 45) Vasudevan, B. Comparison of objective refraction in darkness to cycloplegic refraction: a pilot study. Clinical and Experimental Optometry. № 99(2), 2016. - р. 168-172; 46) Yoo, S.G. Cycloplegic Refraction в Hyperopic Children: Effect 0.5% tropicamidi 0.5% Phenylephrine Addition на 1% Cyclopentolate Regimen. Korean Journal of Ophthalmology, 2017. № 31(3). - p. 249-256. 47) Zernike, F. Beugung stheorie des Schneiden verfahrens und seiner verbsserten frоm der phasen contrast mentode. Physica., 1934 - р. 670–689.
Читать дальше
Поможем с написанием такой-же работы от 500 р.
Лучшие эксперты сервиса ждут твоего задания

Похожие работы

курсовая работа
Корпоративный и «квазикорпоративный» договор в гражданском праве
Количество страниц:
25
Оригинальность:
55%
Год сдачи:
2023
Предмет:
Гражданское право
реферат
Международные нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность в сфере садоводства.
Количество страниц:
7
Оригинальность:
37%
Год сдачи:
2023
Предмет:
Право
реферат
Паспорт сорта: значение, перспективы, возможности
Количество страниц:
7
Оригинальность:
87%
Год сдачи:
2023
Предмет:
Право
дипломная работа
"Радио России": история становления, редакционная политика, аудитория. (Имеется в виду радиостанция "Радио России")
Количество страниц:
70
Оригинальность:
61%
Год сдачи:
2015
Предмет:
История журналистики
курсовая работа
26. Центральное (всесоюзное) радиовещание: история создания и развития.
Количество страниц:
25
Оригинальность:
84%
Год сдачи:
2016
Предмет:
История журналистики

Поможем с работой
любого уровня сложности!

Это бесплатно и займет 1 минуту
image