Особенности течения и ведения беременности и родов у пациенток с преэклампсией»

Описание проблемы. К наиболее острым и серьезным патологическим формам второй половины беременности относится преэклампсия. Данная патология негативно влияет на состояние матери и плода. Преэклампсия развивается в основном после 20-ти недель гестации, в виде быстро нарастающей симптоматики нарушений: церебрального кровообращения, артериальной гипертензией в сочетании с поражением печени и почек. После родоразрешения ее симптомы быстро идут на убыль [8]. Актуальность темы. Преэклампсия является одной из самых серьезных осложнений беременности, влекущей за собой в 3,3-9,4% наблюдений смертей матери и/или плода [9]. Из современных мировых научно-медицинских литературных источников, в которых рассматривается структура этиологии и патогенеза преждевременных родов, известно, что у 15% беременных такой исход был обусловлен наличием преэклампсии. По статистическим данным, в Российской Федерации, встречаемость данной патологии за последние 15 лет находится в пределах 18,6-23,3% от общего числа наблюдений всех беременностей [2].

---

Хотите курсовой проект заказать в Тюмени ? Используйте сайт Work5.

---

. Также ведущие исследователи и специалисты отмечают последствия преэклампсии при успешном проведении родов. Так, например, у каждого пятого ребенка при рождении, от матери, перенесшей преэклампсию, в той или иной степени происходит нарушение эмоцианольно-пихологической взаимосвязи «мать-ребенок». По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), такие дети, как правило, часто подвержены соматическим и психоэмоциональным расстройствам в школьном возрасте. Учитывая вышеизложенное, исследование особенностей течения и ведения беременности и родов у пациенток с преэклампсией является актуальным направлением современного акушерства. Цель исследования: Изучить особенности течения и ведения беременности и родов у пациенток с преэклампсией. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Рассмотреть основные характеристики и классификацию преэклампсии; 2. Проанализировать причины развития преэклампсии и частоту встречаемости; 3. Изучить медико-биологические подходы при диагностике преэклампсии у пациенток во время беременности; 4. Проанализировать существующие методы лечения и особенности ведения беременных с преэклампсией; 5. Исследовать особенности ведения родов у пациенток с преэклампсией. Объектом исследования явились патологические формы преэклампсии Предметом исследования служили научно-методическая литература в области акушерства и гинекологии. Методы исследования: литературный обзор, анализ статистических данных. Теоретическая значимость. Проанализированы и уточнены имеющиеся научные данные о клинико-анамнестических особенностях женщин с преэкламспией, а также рассмотрены особенности ведения беременности и родов у пациенток при течении данной патологии. Практическая значимость. Систематизированные в данной курсовой работе результаты позволят сформировать группы риска для динамического наблюдения, а также способствовать повышению общего процента успешных родов у пациенток с преэклампсией. Структура работы. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, включающих теоретическую и практическую часть, заключения и списка информационных источников.

Таким образом, в настоящей курсовой работе исследованы особенности течения и ведения беременности и родов у пациенток с преэклампсией. Преэклампсия (ПЭ) – патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности (после 20-й недели), характеризующееся артериальной гипертензией (АГ) (≥140/90 мм рт. ст.) в сочетании с протеинурией (≥ 0,3 г/сут), нередко отеками и проявлениями полиорганной либо полисистемной дисфункции и недостаточности. В ходе выполнения курсовой работы были сделаны следующие выводы: 1. Проанализированы основные характеристики и подходы к классификации преэклампсии. 2. Исследованы причины развития преэклампсии и частота встречаемости. 3. Изучены медико-биологические подходы при диагностике преэклампсии у пациенток во время беременности. 4. Описаны существующие методы лечения и особенности ведения беременных с преэклампсией. 5. Исследованы особенности ведения родов у пациенток с преэклампсией.

1. Абрамова М. Ю. Современные представления об этиологии, патогенезе и факторах риска преэклампсии / М.Ю. Абрамова, М.И. Чурносов // Журнал акушерства и женских болезней. – 2021. – Т. 70. – №. 5. – С. 105-116. 2. Анисимова П. В., Болдина Н. В. Проблема диагностики и лечения преэклампсии //Студенческий форум. Учредители: Общество с ограниченной ответственностью "Международный центр науки и образования". – 2021. – С. 14-15 3. Афанасьева А. А. и др. Оксидативный стресс и преэклампсия / А.А. Афанасьева, О.В Смирнова, Н.В. Ржевская, Е.А. Мартюшова // Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. – 2019. – Т. 11. – №. 4. – С. 107-117. 4. Доброхотова, Ю. Э. Преэклампсия: от истории до сегодняшнего дня / Ю. Э. Доброхотова, Л. С. Джохадзе, П. А. Кузнецов // Проблемы репродукции. - 2015. - Т. 21, № 5. - С. 120-126. 5. Зарудий, Ф. С. Преэклампсия (обзор литературы) / Ф. С. Зарудий, Л. С. Громакова, Р. Т. Рахманова, А. Л. Фролов // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. – 2014. – № 3. – С. 19-35. 6. Киселева, Н.И. Ведение беременных с преэклампсией в женской консультации / Н.И. Киселева, С.Н. Занько, И.М. Арестова, В.Н. Сидоренко // Охрана материнства и детства. – 2016. – №1. – С. 85-93. 7. Benton, S.J. Angiogenic factors as diagnostic tests for preeclampsia: a performance comparison between two commercial immunoassays / S.J. Benton, Y. Hu, F. Xie, et.al. // American Journal of Obstetrics & Gynecology. – 2011. – 205:469. – P. e1-8. 8. Gomez-Lopez, N. Evidence for a Role for the Adaptive Immune Response in Human Term Parturition / N. Gomez-Lopez, R. Vega-Sanchez, M. Castillo-Castrejon, R. Romero, et.al. // American Journal of Reproductive Immunology. – 2013. – № 3(69). – P. 212–230. 9. Ivanisevic, M. Antigen-presenting cells in pregnant and non-pregnant human myometrium / Marina Ivanisevic, Sabine Segerer, Lorenz Rieger, Michaela Kapp // American Journal of Reproductive Immunology. – 2010. – № 3(64). – P. 188–96. 10. Reddy, M. The impact of the definition of preeclampsia on disease diagnosis and outcomes: a retrospective cohort study / M. Reddy, S. Fenn, D.L. Rolnik, B.W. Mol, et.al. // American Journal of Obstetrics & Gynecology. – 2020. – 1. – P. 1-11. 11. Verlohren, S The sFlt-1/PlGF ratio in different types of hypertensive pregnancy disorders and its prognostic potential in preeclamptic patients / S. Verlohren, I. Herraiz, O. Lapaire, et.al. // American Journal of Obstetrics & Gynecology. – 2012. – 206:58. P. e1-8.