Реабилитация пациентов после перенесённой вирусной пневмонии COVID-19

Актуальность темы состоит в том, что пандемия SARS-CoV-2 обозначила перед медицинскими работниками новые задачи – разработка методов медицинской реабилитации для пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. На сегодняшний день практических данных и научно-обоснованной информации о медицинской реабилитации пациентов с COVID-19 в мире очень мало. Много вопросов остается без ответов: как должна быть структурирована медицинская реабилитация? Какие реабилитационные меры требуются для людей, перенесших COVID-19? Какие пациенты нуждаются в реабилитации? По статистике на 3.11.2021 в мире было зарегистрировано 248 282 700 человек, из них погибли 5 028 590. В России картина представлена следующим образом, инфицированных зарегистрировано - 8 593 200 человек, умерло - 240 871 . В среднем у 50% инфицированных больных заболевание протекает бессимптомно. У 80% пациентов с наличием клинических симптомов заболевание протекает в легкой форме острой респираторной вирусной инфекции. Одним из часто встречаемых вариантов клинической картины коронавирусной инфекции является двухсторонняя пневмония, у 3–4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресс-синдрома . Реабилитация пациентов, перенесших COVID-19, должна быть комплексной и учитывать не только патологические изменения в органах и системах, выраженность которых определяется тяжестью болезни и объемом тканевого поражения, но и возможные ятрогенные поражения, связанные с побочным действием лекарств (кардиотоксичность, гепатотоксичность и др.

---

Вы хотите купить курсовую работу по математике? Мы предлагаем вам 1000 рублей за первый заказ. Вводите промокод WORK1000 и заказывайте курсовую работу!

---

.) и медицинских вмешательств (интубация и др.), а также сопутствующую патологию. Объектом курсового исследования являются пациенты, перенесшие коронавирусную инфекцию и нуждающиеся в медицинской реабилитации. Предметом исследования являются показатели обследования пациентов до начала медицинской реабилитации и их динамика после проведенного комплекса мероприятий по профилактике осложнений. Целью работы является составление рекомендаций для медицинской реабилитации пациентов перенёсших вирусную пневмонию COVID-19. Задачи 1. Изучение показателей обследования пациентов до начала мер по медицинской реабилитация 2. Корректирующие мероприятия для улучшения показателей пациентов 3. Изучение показателей обследования пациентов после проведения профилактических мероприятий направленных на коррекцию осложнений. Формулировка выводов об эффективных мерах. Используемые методы исследования: изучение и анализ литературы, наблюдение, опрос. По структуре работа представлена двумя главами. В первой главе рассматриваются теоретические вопросы: Описание заболевания, осложнения, профилактика осложнений. Во второй главе проводится анализ показателей обследования пациентов до и после медицинской реабилитации.

На основе проведенного исследования доказана эффективность предложенных рекомендации по реабилитации (оздоровлению) пациентов перенесших вирусную пневмонию вызванную COVID-19. 1. Рекомендации включают в себя диетотерапию, советы по внедрению здорового образа жизни, физическую реабилитацию с методикой постепенного внедрения и дыхательную гимнастику. 2. Перед началом реабилитации необходимо обследование пациентов для уточнения наличия сопутствующих заболеваний, тяжести перенесенной вирусной пневмонии. 3. Методы реабилитации работают в комплексе, каждый компонент отдельно малоэффективен. Рекомендации по медицинской реабилитации должны быть комплексными и обязательно учитывать сопутствующие заболевания, тяжесть перенесенной коронавирусной инфекции, уровень толерантности к физической нагрузке. 4. Чем раньше начата реабилитация пациентов, тем быстрее восстанавливаются показатели соматического здоровья. 5. Перед началом выполнения рекомендации обязательно обучение пациента методике физической реабилитации, обучение дыхательной гимнастике. 6. В обязательном порядке пациент должен знать неприятные симптомы, при которых он обязан остановить физическую реабилитацию и обратиться к врачу. 7. Внедрение рекомендации по медицинской реабилитации необходимо уже на этапах реанимационных отделений и соблюдение рекомендации должно быть на всех этапах выздоровления пациента Итак, пациенты с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) будут нуждаться в реабилитации, цель которой – нормализация жизненно важных функций, профилактика осложнений и улучшение качества жизни пациентов. В этой связи необходима разработка клинических и методических рекомендаций по оказанию реабилитационной помощи больным с COVID-19. Медицинская реабилитация больных, перенесших COVID-19, должна включать все компоненты реабилитационной помощи: медицинский, физический, обучающий и психологический. Рекомендации по медицинской реабилитации должны быть внедрены на всех этапах лечения и выздоровления пациентов

1. Авдеев С.Н., Царева Н.А., Мержоева З.М. и др. Практические рекомендации по кислородотерапии и респираторной поддержке пациентов с COVID-19 на дореанимационном этапе. Пульмонология. – 2020. -30 (2). – С. 151–163. 2. Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г. и др. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARSCoV-2 (АКТИВ SARS-CoV-2)»: анализ 1000 пациентов. Российский кардиологический журнал. – 2020. - 25 (11).- С. 98-106. 3. Бубнова М.Г., Аронов Д.М. Обеспечение физической активности граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья. Методические рекомендации. Под редакцией С.А. Бойцова. CardioСоматика. – 2016. - 7 (1). – С. 5–50. 4. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 13 (14.10.2021)» (утв. Минздравом России). С.1-18. 5. Комплексные оздоровительные программы и система питания в медицинских организациях и домашних условиях для пациентов, перенесших covid-19. Методические рекомендации. Под редакцией В.А.Тутельяна, М.В.Никитина. - Москва. -2021.- С. 52. 6. Макарова М.Р., Лямина Н.П., Сомов Д.А. и др. Физическая реабилитация при пневмонии, ассоциированной с COVID-19. Учебно-методическое пособие. - Москва - 2020. - С. 84. 7. Малявин А.Г., Адашева Т.В., Бабак С.Л. и др. Медицинская реабилитация больных, перенесших covid-19 инфекцию. Методические рекомендации. – 2020. – С. 6. 8. Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 2 (31.07.2020)». МЗ РФ. С. 14-22. 9. Мещерякова Н.Н., Белевский А.С., Кулешов А.В. Легочная реабилитация пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19 (клинические примеры). Пульмонология. – 2020. - 30 (5). –С.715-722. 10. Статистика коронавируса с онлайн картой распространения по странам в мире. Последняя информация о коронавирусе, его симптомах и профилактики. [Электронный ресурс]: Коронавирус – онлайн карта и статистика. - Режим доступа: https://koronavirus-today.ru/ (дата обращения: 03.11.2021).