ВВЕДЕНИЕ 3
1. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА 5
1.1. Характеристика послеродового периода 5
1.2. Особенности протекания и возможные осложнения раннего послеродового периода 8
1.3. Поздний послеродовый период и возможные осложнения 10
2. АКУШЕРСКАЯ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПОСЛЕРОДОВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ 12
2.1. Деятельность акушерки в профилактике послеродовых осложнений в раннем послеродовом периоде 12
2.2. Деятельность акушерки в профилактике послеродовых осложнений в позднем послеродовом периоде 14
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 19
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 21
ПРИЛОЖЕНИЯ 22
Приложение 1. Алгоритм действий при послеродовом кровотечении 22
Приложение 2. Алгоритм обработки швов промежности 25
Читать дальше
Итак, в ходе выполнения работы были определены основные характеристики послеродового периода, выявлены особенности протекания раннего и позднего послеродового периода, их возможные осложнения, а также рассмотрена деятельность акушерки в профилактике послеродовых осложнений в раннем и позднем послеродовых периодах.
На основании проведенного исследования можно сформулировать следующие выводы:
1. Последовательные изменения физического состояния женского организма в течение определенного времени после родов называются послеродовым периодом; такой период еще именуют пуэрперальным. Послеродовый период начинается с момента окончания третьего периода родов и длится 6-8 недель. Пуэрперальный период принято разделять на ранний и поздний.
2. Ранний послеродовый период начинается практически сразу после рождения ребенка и отделения последа и длится около 2-х часов. Следующие 2-4 часа после родоразрешения имеют особое значение и определяется как ранний послеродовой период. Несмотря на небольшую длительность этого этапа, он является самым опасным. Ведь именно во время него могут возникнуть самые серьезные осложнения, которые даже могут привести к трагическим последствиям. Наиболее частые осложнения раннего послеродового периода – это гипотонические и атонические кровотечения, эмболия околоплодными водами и бактериально-токсический шок.
3. Поздний послеродовый период длится с момента перевода роженицы в послеродовое отделение (через 2 часа после окончания родов) продолжается 6-8 недель. Этот период сопровождается существенной перестройкой деятельности организма женщины, в частности, обратным развитием (инволюцией) изменений, связанных с беременностью и родами. Осложнения позднего послеродового периода: послеродовой эндомиометрит, тромбофлебит поверхностных вен голени, малого таза и глубоких вен нижних конечностей, лактационный мастит, акушерский перитонит, сепсис.
4. На время первого этапа послеродового периода родильниц не размещают в палатах, а оставляют под пристальным присмотром медперсонала в родильных боксах. Связано это с тем, что через определенные промежутки времени врач будет осматривать родильницу с целью выявить возможное маточное кровотечение. Подобные регулярные осмотры совершенно необходимы, поскольку в раннем послеродовом периоде действительно существует угроза возникновения кровотечения – вследствие недостаточного или плохого сокращения матки, а также нарушения гемостаза в сосудах плацентарной площадки. Также своевременный мониторинг со стороны акушерки позволит заметить симптомы родового шока и предупредить его наступление.
5. В послеродовом периоде осуществляют контроль: общего состояния; показателей гемодинамики; температуры тела; состояния молочных желез; сокращения матки; выделений из матки; физиологических отправлений. Находясь рядом с женщиной в течение суток, акушерка играет важную роль в выявлении ранних признаков патологии послеродового периода, что позволяет вовремя скорректировать их и предотвратить серьезные осложнения. Кроме того, именно акушерка помогает родильнице в налаживании грудного вскармливания. Поэтому роль акушерки в ведении послеродового периода и профилактике послеродовых осложнений чрезвычайно важна.
Таким образом можно сделать вывод, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.
Читать дальше
1. Акушерство [Текст]: учебно-методическое пособие / С.П. Пахомов [и др.]. – Белгород: Изд-во БелГУ, 2019. – 420 с.
2. Акушерство и гинекология [Текст] / сост.: А.С. Дементьев [и др.]. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 1033 с.
3. Акушерство и гинекология [Текст]: клинические рекомендации / Г.М. Савельева [и др.]; главные редакторы Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. – 4-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1007 с.
4. Акушерство и гинекология: стандарты медицинской помощи, критерии оценки качества, фармакологический справочник [Текст] / составитель А. И. Муртазин. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 957 с.
5. Бурмистрова, Е.А. Беременность, роды, материнство [Текст] / Е.А. Бурмистрова. – Москва: Никея, 2017. – 251 с.
6. Егорова, Н.А. Роль акушерки при ведении родильниц с кровотечениями в раннем послеродовом периоде [Текст] / Н.А. Егорова // В сборнике: Актуальные вопросы науки и образования. – Краснодар: РДК-пресс, 2018. – С. 131-133.
7. Кузиева, Г.А. Современные методы профилактики послеродовых осложнений и их развития [Текст] / Г.А. Кузиева // Новый день в медицине. – 2019. – № 3 (27). – С. 144-146.
8. Поздние послеродовые кровотечения [Текст] / А.А. Белоусова [и др.] // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. – 2019. – Т. 7. № 3 (25). – С. 64-69.
9. Славянова, И.К. Акушерство и гинекология [Текст]: учебник / И.К. Славянова. – Изд. 4-е. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2021. – 573 с.
10. Торобаева, М.Т. Современный взгляд на профилактику послеродовых гнойно-септических осложнений [Текст] / М.Т. Торобаева, В.Т. Рыскельдиева // Научные исследования. – 2017. – № 1 (12). – С. 73-81.
Читать дальше