В последние годы неотложная кардиология меняется особенно динамично. В настоящее время именно острый коронарный синдром – центральная тема неотложной кардиологии. Объем информации увеличивается, и становится все сложнее разобраться в деталях, противоречиях, адаптировать новые данные к своим повседневным задачам. При этом найти ответ на самые простые практические вопросы бывает сложно, особенно молодым специалистам. В то же время потребность в актуальной информации растет с увеличением доступности новых технологий и лекарственных препаратов.
У нас возможно даже изготовление презентаций на заказ в спб . Заходите на сайт и заполняйте форму.
Широкое внедрение эндоваскулярных методов лечения открывает новые возможности в терапии острого коронарного синдрома, что требует от студентов, ординаторов и врачейкардиологов, реаниматологов и сердечно-сосудистых хирургов новых знаний, а также настоящего междисциплинарного взаимодействия в ходе оказания экстренной помощи пациенту. При этом самая необходимая информация часто разрозненна, распределена по множеству источников, и ее поиск требует значительных усилий и времени. В этой ситуации регулярное создание новых методических пособий и руководств играет особую роль. Они объединяют наиболее актуальные научные и практические вопросы, формируют целостную картину современных направлений медицины.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. По данным ВОЗ, к 2030 г. около 23,6 миллионов человек умрет от сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые по прогнозам останутся единственными основными причинами смерти. Особенность неотложных кардиологических состояний заключается в том, что они встречаются часто, могут возникать внезапно, развиваться стремительно, протекать тяжело и непосредственно угрожать жизни больного. При большинстве неотложных кардиологических состояний определяющее значение имеет фактор времени. Своевременная правильная диагностика, адекватная программа лечения позволят предотвратить неблагоприятные исходы в течении заболеваний сердечно-сосудистой системы. [2,стр 80].
Кардиогенный шок — одно из наиболее грозных осложнений острейшего и острого периодов инфаркта миокарда, развивающееся в первые минуты или часы заболевания. Кардиогенный шок характеризуется внезапным снижением сердечного выброса, выраженными нарушениями кровообращения и расстройствами функций жизненно важных органов. Кардиогенный шок возникает у 5–20 % больных с острым инфарктом миокарда. Смертность при кардиогенном шоке составляет 50–90 %, по данным европейских исследований — около 40 %. Прогноз хуже при раннем развитии кардиогенного шока, при несвоевременном оказании специализированной медицинской помощи, длительной транспортировке больного, неправильной диагностике на начальном этапе.
Кардиогенный шок является следствием остро резвившейся левожелудочковой недостаточности при обширном инфаркте миокарда, тяжелом миокардите, острой недостаточности митрального и аортального клапанов, разрыве межжелудочковой перегородки, тампонаде сердца. В основе кардиогенного шока лежат острые нарушения сократительной способности миокарда, приводящие к снижению ударного объёма сердца и дезорганизации сердечно - сосудистой деятельности - изменения сосудистого тонуса, нарушению микроциркуляции и реологических свойств крови, снижению венозного возврата к правому сердцу, метаболическим расстройствам. Поэтому исследование этого заболевания является достаточно актуальным в наше время. Сущность послеоперационной интенсивной терапии также проистекает из современных представлений о формировании стресс - реакции организма на травму. В конечном счете, исход любого процесса, острого или хронического, определяется взаимодействием двух составляющих: выраженностью агрессии с одной стороны, и состоятельностью защитно - компенсаторных механизмов - с другой. Если резервы организма истощены, встает задача полностью их протезировать, а это, несмотря на достижения современной науки, весьма сложно, тем более что несостоятельность одного органа или системы неизбежно сопровождается дисфункцией, недостаточностью и несостоятельностью других, эволюционно с ними связанных. Если резервные возможности в полной мере не утрачены, реаниматологи обязаны обеспечить поддержку эндогенных функциональных систем. Причем делать это надо весьма аккуратно, чтобы не лишать организм стимулов к мобилизации своих собственных возможностей. В данной работе будут рассмотрены основные способы проведения терапии.
Целью данной работы является изучение положений кардиогенного шока и послеоперационной интенсивной терапии.
Учитывая цель работы, можно сформировать следующие задачи: определение, этиология и патофизиология кардиогенного шока, классификация кардиогенного шока, клинические проявления кардиогенного шока, диагностика кардиогенного шока, лечение кардиогенного шока, индикаторы эффективности лечения, дальнейшее ведение пациента, перенесшего кардиогенный шок.
Данная работа состоит из пяти глав, структура которых позволит глубже познакомиться с данной темой.
25 страниц
21% уникальность
2021 год
65 просмотров
