Роль фельдшера в диагностике и лечении при заболевании ХОБЛ

ХОБЛ определяется как «распространенное, предотвратимое и поддающееся лечению заболевание, которое характеризуется стойкими респираторными симптомами и ограничением воздушного потока из-за аномалий дыхательных путей и / или альвеол, обычно вызываемых значительным воздействием вредных частиц или газов». Диагноз ХОБЛ требует спирометрической демонстрации стойкого ограничения воздушного потока, определяемого показателем ОФВ1 / ФЖЕЛ после приема бронходилататора <70%, у пациентов с соответствующими симптомами и историей воздействия вредных раздражителей. Существует значительная неоднородность симптомов, прогрессирования заболевания, функциональных исходов и ответа на терапию в зависимости от этиологии, патогенеза и типа патологии легких. Актуальность. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является ведущей причиной смертности и инвалидности во всем мире. В среднем около 5–15% взрослых в промышленно развитых странах имеют ХОБЛ, определяемую спирометрией. В 1990 году ХОБЛ считалась двенадцатой в мире причиной комбинированной смертности и инвалидности, но ожидается, что к 2020 году она станет пятой причиной. ХОБЛ имеет хроническое длительное течение, характеризующееся необратимым снижением объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ 1 ), учащением одышки и других респираторных симптомов, а также прогрессирующим ухудшением состояния здоровья.

---

Спешите заказать дипломную работу цена в Челябинске вам точно понравится.

---

После постановки диагноза 10-летняя выживаемость составляет ~ 50%, более трети пациентов умирают из-за дыхательной недостаточности. Точность эпидемиологических параметров ХОБЛ важна для принятия решений в отношении профилактических мер, вмешательств и ведения пациентов в различных системах здравоохранения. Следовательно, недавние инициативы по стандартизации сбора данных должны быть усилены, чтобы привести к более качественным эпидемиологическим оценкам ХОБЛ. Более того, создание международных руководящих принципов для отчетности об исследованиях по ХОБЛ также может стать важным вкладом. Цель – изучить роль фельдшера в диагностике и лечении при заболевании ХОБЛ. Задачи: – рассмотреть этиологию хронической обструктивной болезни легких; – изучить патогенез хронической обструктивной болезни легких; – рассмотреть классификацию хронической обструктивной болезни легких; – исследовать клиническую картину и осложнения хронической обструктивной болезни легких; – изучить лечение хронической обструктивной болезни легких; – проанализировать деятельность фельдшера при диагностике хронической обструктивной болезни легких; – проанализировать деятельность фельдшера при лечении хронической обструктивной болезни легких. Объект – деятельность фельдшера. Предмет – деятельность фельдшера при ХОБЛ. Методы исследования в работе – сравнение и анализ. Структурно работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких. Симптомы включают затрудненное дыхание, кашель, выделение слизи (мокроты) и хрипы. Обычно это вызвано длительным воздействием раздражающих газов или твердых частиц, чаще всего сигаретного дыма. Люди с ХОБЛ подвержены повышенному риску развития сердечных заболеваний, рака легких и множества других состояний. Эмфизема и хронический бронхит - два наиболее распространенных состояния, способствующих развитию ХОБЛ . Эти два состояния обычно возникают вместе и могут различаться по степени тяжести у людей с ХОБЛ . Хронический бронхит - это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух переносится в воздушные мешочки (альвеолы) легких и из них. Он характеризуется ежедневным кашлем и выделением слизи (мокроты). Эмфизема - это состояние, при котором альвеолы на концах мельчайших дыхательных путей (бронхиол) легких разрушаются в результате вредного воздействия сигаретного дыма и других раздражающих газов и твердых частиц. Хотя ХОБЛ - прогрессирующее заболевание, которое со временем ухудшается, ХОБЛ поддается лечению. При правильном лечении большинство людей с ХОБЛ могут добиться хорошего контроля симптомов и качества жизни, а также снизить риск других сопутствующих состояний. В отличие от некоторых заболеваний, ХОБЛ обычно имеет ясную причину и четкий путь профилактики, а также есть способы замедлить прогрессирование заболевания. Большинство случаев напрямую связано с курением сигарет, и лучший способ предотвратить ХОБЛ - это никогда не курить или бросить курить прямо сейчас. Воздействие химических паров и пыли на рабочем месте - еще один фактор риска развития ХОБЛ.

1. Авдеев, С. Н. Клинические рекомендации Российского респираторного общества: алгоритм ведения больных ХОБЛ / Авдеев С. Н., Айсанов З. Р., Белевский А. С. // Терапия. - 2017. - № 4. - С. 102-106. 2. Авдеев, С. Н. Стратегии профилактики обострений хронической обструктивной болезни легких / Авдеев С. Н. // Доктор.Ру. - 2017. - № 10. - С. 40-48. 3. Актуальные возможности отечественной фармакотерапии и медицинской реабилитации при ведении пациентов с респираторными обструктивными заболеваниями // Эффективная фармакотерапия. - 2018. - № 10. - С. 76-86. 4. Аунг, К. С. Обострение как прогностически неблагоприятный фактор хронической обструктивной болезни легких / Кьяв Со Аунг // Пульмонология. - 2018. - № 1. - С. 104-109. 5. Аунг, К. С. Дыхательная недостаточность и роль гиперкапнии при обострении хронической обструктивной болезни легких / Аунг К. С. // Практ. пульмонология. - 2017. - № 4. - С. 14-21. 6. Бабак, С. Л. Новая стратегия муколитической терапии в современной врачебной практике / Бабак С. Л., Горбунова М. В., Малявин А. Г. // Терапия. - 2018. - № 1. - С. 43-53. 7. Бабак, С. Л. Рациональная муколитическая терапия в практике терапевта / Бабак С. Л., Горбунова М. В., Малявин А. Г. // Фарматека. - 2018. - № 3. - С. 52-59. 8. Барабанова, Е. Н. GOLD (2017): что и почему изменилось в глобальной стратегии лечения хронической обструктивной болезни легких / Барабанова Е. Н. // Пульмонология. - 2017. - № 2. - С. 274-282. 9. Белевский, А. С. Значение и возможности сочетания лекарственной терапии хронической обструктивной болезни легких и методов легочной реабилитации (клинические примеры) / Белевский А. С., Мещерякова Н. Н. // Практ. пульмонология. - 2018. - № 2. - С. 94-99. 10. Больные хронической обструктивной болезнью легких: анализ реальной клинической практики / А. А. Визель [и др.] // Consilium mediсum. - 2018. - № 3. - С. 35-39. 11. Вёрткин, А. Л. Пациент с хронической обструктивной болезнью легких на приеме у терапевта (часть I) / Вёрткин А. Л., Прохорович Е. А. // Амбулаторный прием. - 2017. - № 1. - С. 48-56. 12. Визель, А. А. Эпоха двойной бронходилатации: первые прямые сравнения и метаанализы / А. А. Визель, И. Ю. Визель // Пульмонология. - 2018. - № 1. - С. 96-103. 13. Волков, В. Оказание скорой медицинской помощи при острой дыхательной недостаточности. Клинические рекомендации / В. Волков, О. Титова, С. Чёрный // Мед. газ. - 2017. - 12 июля. - С. 8-9. 14. Ерофеев, М. П. Хронические обструктивные заболевания легких / М. П. Ерофеев // Главврач. - 2017. - № 9. - С. 7-20. 15. Журавков, Ю. Л. Современные подходы к диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких с позиций GOLD 2017 года / Журавков Ю. Л., Королева А. А. // Военная медицина. - 2017. - № 4. - С. 90-92. 16. Зайцев, А. А. Обострение хронической обструктивной болезни легких: эпидемиология, основы диагностики, режимы антибактериальной терапии / Зайцев А. А., Крюков Е. В. // Практ. пульмонология. - 2017. - № 4. - С. 58-62. 17. Зырянов, С. К. Фармакоэкономическая оценка двойной бронходилатационной терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / С. К. Зырянов, И. Н. Дьяков // Пульмонология. - 2018. - № 1. - С. 61-68.