Организация медико-социальной работы по профилактике ВИЧ-инфекции среди медицинских работников

Актуальность темы исследования обусловлена продолжающимся ростом числа ВИЧ-положительных пациентов, социально-экономической и медицинской значимостью ВИЧ / СПИДа. По экспертным оценкам Объединенной программы ООН по СПИДу и Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается около 40 миллионов ВИЧ-инфицированных, то есть людей, живущих с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ). С начала эпидемии СПИДа во всем мире от этой болезни умерло около 20 миллионов человек. Россия остается одной из самых неблагополучных стран, на которую приходится 60% новых случаев инфицирования ВИЧ в Европе и Центральной Азии.

---

Никто не хочет тратить время на написание реферата. Гораздо проще купить реферат по пожарной безопасности. Переходите по ссылке, заказывайте реферат и не тратьте свое время.

---

. Значительное число ВИЧ-инфицированных остаются вне поля зрения медицинских учреждений и не получают регулярной медицинской и психосоциальной помощи. Проблема сохранения высокой приверженности пациентов назначенному лечению полностью не решена, и число ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в стационарном лечении в конечной стадии заболевания СПИДом, увеличивается. ВИЧ-инфекция поражает в основном людей молодого и среднего возраста, которые по мере развития заболевания могут полностью или частично потерять здоровье и трудоспособность. Поскольку болезнь нарушает естественное развитие человека в зрелом возрасте, люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, накапливают неудовлетворенность в различных сферах жизни, поэтому помощь в удовлетворении жизненных потребностей пациента должны оказывать медицинские работники. Однако в России многие медицинские работники недостаточно осведомлены о ВИЧ-инфекции из-за небольшого количества научных публикаций по этой проблеме, поэтому необходимо выяснить уровень их подготовки по этому вопросу и определить потребности как в медицинской помощи, так и в социальная поддержка ЛЖВС. Гипотеза – при грамотной организации медико-социальной работы по профилактике ВИЧ-инфекции среди медицинских работников уменьшится количество заражений ВИЧ. Цель – изучить организацию медико-социальной работы по профилактике ВИЧ-инфекции среди медицинских работников на примере ГАУЗ СО ЦГБ№20 г.Екатеринбурга. Задачи: – рассмотреть пути передачи ВИЧ-инфекции; – изучить внутрибольничное заражение ВИЧ-инфекцией; – исследовать заражение ВИЧ-инфекцией медицинских работников; – изучить тактику медицинских работников при оказании помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом; – изучить профилактику заражения ВИЧ-инфекцией в ГАУЗ СО ЦГБ№20 г.Екатеринбург при выполнении медицинскими работниками служебных обязанностей; – проанализировать пути снижения риска инфицирования медицинского персонала ГАУЗ СО ЦГБ№20 г.Екатеринбурга; – проанализировать рекомендации для медицинских работников ГАУЗ СО ЦГБ№20 г.Екатеринбурга по профилактике профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией. Объект – профилактика заражения ВИЧ. Предмет – профилактика заражения ВИЧ у медицинского персонала. Методы исследования в работе – сравнение и анализ. База исследования – ГАУЗ СО ЦГБ№20 г.Екатеринбурга. Структурно работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка литературы.

Медицинские работники должны быть как можно более внимательными и воспринимать любого пациента как потенциального ВИЧ-инфицированного. Внешние признаки заболевания чаще всего отсутствуют, поэтому медицинский работник должен обезопасить себя при оказании любой медицинской помощи. Хирурги наиболее восприимчивы к ВИЧ и другим парентеральным инфекциям. Они работают с потенциально опасными биологическими материалами: кровью, лимфой, биологическими жидкостями, содержащими видимую примесь крови. Помимо хирургического профиля, риск инфицирования высок в таких отделениях как: реанимация, патология новорожденных, гинекологический, инфекционный, пункты сбора крови, в том числе отделения переливания крови. В условиях медицинской организации наибольшая вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при ранении зараженными медицинскими инструментами, в частности, полыми медицинскими иглами (вероятность заражения составляет около 0,3% и зависит от времени, прошедшего после попадания крови инструмент). Если биологический материал, содержащий возбудитель, попадает на слизистые оболочки и поврежденную кожу, вероятность заражения составляет не более 0,09%. Поэтому заражение ВИЧ среди медицинских работников чаще всего возникает в результате «чрезвычайных ситуаций». Чаще всего это обычное несоблюдение правил техники безопасности при работе с биологическими жидкостями и острыми инструментами. Часто ВИЧ-инфекция возникает при недостаточной осведомленности медицинского персонала о мерах безопасности, а также при отсутствии или недостаточном объеме постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции. Именно поэтому необходимо более подробно остановиться на вопросах профилактики. Мерами профилактики ВИЧ-инфекции среди медицинских работников считаются специфические и неспецифические методы. К неспецифическим относятся: - эпидемиологическая настороженность к любому пациенту без исключения; - строгое соблюдение правил обеззараживания и обращения с медицинскими отходами - - использование средств индивидуальной защиты (очки, маски, халаты, фартуки) при работе с биологическими жидкостями и при инвазивных манипуляциях; - соблюдение правил безопасности при работе в операционной и при парентеральных манипуляциях. Специфической мерой профилактики ВИЧ-инфекции в случае «чрезвычайной ситуации» является использование аптечки против СПИДа, а также прием антиретровирусных препаратов по стандартной схеме. Начало приема - в течение первых двух часов с момента возникновения ЧП, но не позднее 72 часов.

1. Архипова Е.И. Постановка диагноза : ВИЧ-инфекция : учеб.-метод. пособие / Е.И Архипова, О.В. Азовцева. Великий Новгород : издательско-полиграфический центр Новгородского государственного университета, 2015. - 62 с. 2. Баласанянц Г.С. Сочетание туберкулеза и ВИЧ-инфекции/ Г.С. Баласанянц, Е.В. Степанова, В.В. Данцев и др. // Пособие для врачей. СПб: Изд. АРКУШ, 2019. - 48 с. 3. Беляева В.В. Консультирование при ВИЧ-инфекции / В.В. Беляева // — М., 2018.-52 с. 4. Беляева В.В. Формирование приверженности лечению ВИЧ-инфекции / В.В. Беляева // Методическое пособие М., 2019. - 85 с. 5. ВИЧ-инфекция и СПИД : Клинические рекомендации / ред. В. В. Покровский. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 101 с. 6. ВИЧ-инфекция и СПИД : национальное руководство / ред. В. В. Покровский. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 606 с. 7. ВИЧ / СПИД сегодня и рядом. Пособие для людей, принимающих решения / ред. Н. А. Беляков, А. Г. Рахманова. – Санкт-Петербург : Балтийский медицинский образовательный центр, 2012. – 92 с. 8. Дрынова, Н. Н. Предупреждение профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в лечебно-профилактических учреждениях / Н. Н. Дрынова. – Текст : непосредственны // Медицинская сестра. – 2006. - N7. - С.30 -34. 9. Знания и информированность молодых людей о ВИЧ/СПИД и особенности их полового поведения /А. А. Хрянин, О. В. Решетников, Т. А. Шпикс [и др.]. – Текст: электронный // Вестник дерматологии и венерологии. - 2018. - Т. 94, № 5. - С. 59-65. 10. Иванова Л.Ю. Оценка медицинскими работниками профессионального риска заражения ВИЧ. / Инфекции, передаваемые половым путем. – 2018. - №1. – С. 43-46 11. Красильникова, И. В. История возникновения проблемы ВИЧ/СПИДА / И. В. Красильникова, М. В. Пешикова. – Текст: электронный // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2018. - Т. 2, № 2 (21). - С. 39-41. 12. Леви Д.Э. ВИЧ и патогенез СПИДа. Перевод 3-го издания. –М.: Научный мир, 2019. –736 с. 13. Либман, Говард. ВИЧ-инфекция / Говард Либман, Харви Дж. Макадон. : пер. с англ. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 556 с. 14. Лобзин Ю.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов, В.Л. Пастушенков. СПб. : Фолиант, 2013. - 133 с. 15. Онищенко Г.Г. Основные направления деятельности по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИДа в Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Иммунология. 2016. - Т. 27, № 6. - С. 356-361. 16. Переверзева, Э. В. Актуальные вопросы культуры здоровья: ВИЧ-инфекции и СПИД / Э. В. Переверзева, С. Н. Филиппова. - Текст : электронный // Вестник Российской Международной академии туризма. - 2014. - № 1. - С. 21-37. 17. Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала // Информационно-методические материалы. – М., 2003. – 64 с. 18. Ракицкене Ю., Барковска Т., Чаплинскас С. Профессиональное заражение ВИЧ. Медицинские работники и профилактика ВИЧ / Журн. микробиол., 2000.- №4.- С. 73-74. 19. Супотницкий, М. В. ВИЧ/СПИД- пандемия-проблема, требующая переосмысления / М. В. Супотницкий. – Текст : электронный // Новости медицины и фармации. - 2014. - № 20 (522). - С. 24-28. 20. Храпунова И.А. Состояние внутрибольничной инфекционной заболеваемости медицинских работников в лечебно- профилактических учреждениях Москвы .// Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2018. - № 2. – С. 20-23.