Организация работы старшей медицинской сестры госпитальной кардиологической службы с пациентами герантологического возраста.

Проблема исследования организации работы старшей медицинской сестры с пациентами герантологического возраста, заключается в выявлении особенности деятельности работника. В медицине существует строгая иерархия. Ступенчатая организация позволяет максимально конкретизировать объем работ и увеличить персональную ответственность каждого специалиста. Поэтому, к примеру, должностная инструкция старшей медицинской сестры четко определяет ее полномочия и отражает основные направления ежедневной профессиональной деятельности. Она как старший специалист обязана вести работу с младшим и средним персоналом, обеспечивать наличие конкретного лечебного заведения расходными материалами, отвечать за питание всех пациентов и вести строгий контроль приема ими лекарств. Кроме этого, должностная инструкция старшей медицинской сестры возлагает на нее ответственность за поведение подчиненных, соблюдение ими трудовой дисциплины и этики в общении с пациентами. Именно к ней всегда могут обратиться больные люди в случае возникновения конфликтной или иной нестандартной ситуации. В условиях поликлиники обязанности старшей медсестры зависят от того, в каком отделении она трудится: терапевтическом, хирургическом, в лаборатории или кабинетах узкоспециализированной направленности. Поэтому должностная инструкция старшей медицинской сестры поликлиники составляется отдельно для каждого конкретного случая.

---

Нужно заказать диплом в Челябинске ? Заходите на Work5.

---

. Например, в хирургии кардиологического отделения от медсестры требуется помощь в подготовке к операции и ассистирование при ее проведении. А в кабинете конкретного специалиста она оказывает ему помощь в приеме больных. Кроме этого, медицинские сестры поликлиники, работающие с участковым врачом, оказывают медицинские услуги пациентам на дому. Это также входит в их обязанности. Здесь имеется в виду посещение тяжелобольных людей или маленьких детей в первые недели жизни для осмотра и выполнение на месте предписаний лечащего врача. В настоящее время существует огромное количество разделов медицины. Одной из них является геронтология. Объектом её изучения являются процессы старения организма. При этом специалисты данной области пытаются определить, как протекают различные заболевания у людей старшего возраста. Понятие "геронтология" достаточно широкое. В нём выделяют один наиболее важный раздел, непосредственно касающийся здоровья каждого пожилого человека. Речь идёт о гериатрии. Эта наука весьма динамично развивается. При этом одной из важнейших целей геронтологии и её основного раздела - гериатрии - является разработка эффективных методик лечения пожилых людей. Актуальность исследования заключается в выявлении проблем связанных с организацией работы старшей медицинской сестры госпитальной кардиологической службы с пациентами герантологического возраста. Цель исследования: проанализировать организацию работы старшей медицинской сестры госпитальной кардиологической службы с пациентами герантологического возраста. Объект исследования: филиал госпиталя 2 ВЦКГ им. П.В. Мандрыка. Предмет исследования: работа старшей медицинской сестры с пациентами герантологического возраста. Гипотеза исследования: правильно поставленная работа старшей медицинской сестры эффективно влияет на деятельность отделения и состояние здоровья пациентов любого возраста, в том числе герантологического. Задачи исследования: - рассмотреть организационные аспекты деятельности старшей медсестры; - провести эмпирическое исследование организации работы старшей медсестры с пациентами герантологического возраста. Методы исследования: анализ, обобщение полученной информации. Методики исследования: изучение статистических данных, анализ, отчетов деятельности организации. Теоретическая и методологическая основы исследования послужили приказы, научные труды, учебные пособия. Экспериментальная база и характеристика выборки. В исследовании приняли участие работники филиала госпиталя 2 ВЦКГ им. П.В. Мандрыка, в частности старшая медицинская сестра кардиологического отделения. Практическая значимость исследования заключается в разработке рекомендаций по организации работы старшей медицинской сестры с пациентами герантологического возраста. Научная новизна исследования заключается в исследовании проблемы организации работы старшей медицинской сестры госпитальной кардиологической службы с пациентами герантологического возраста Структура работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений.

В результате проделанной работы решены следующие задачи: рассмотрены организационные аспекты деятельности старшей медсестры; проведено эмпирическое исследование организации работы старшей медсестры с пациентами герантологического возраста. Философия сестринского дела, впрочем, как и любой специальности, должна находиться в постоянном движении. Объясняется это тем, что мир ежегодно изменяется, а значит, под него должны подстраиваться все науки. Со времен создания данного направления взгляды людей неоднократно менялись, так же как и изменялось само отношение к данной профессии. В целом можно сказать, что философия сестринского дела - это понятие, которое во многом зависит от региона, национального настроения людей, наличия или отсутствия медицинских заведений, отраслей их работы. Философия сестринского дела в России была принята относительно недавно при сравнении с остальными мировыми странами и государствами. Связано это с особенностями взглядов на данную профессию, ведь сотрудник был вынужден подстраиваться под новые реформы. Это привело к существенным изменениям в социально-экономической сфере. Сестринский процесс предусматривает обеспечение максимального комфорта пациента. Это является существенным фактором, способствующим сохранению здоровья и облегчению состояния человека. Уход за пациентом считается квалифицированным, если соответствует необходимым требованиям: индивидуальности, системности, научности. В процессе планирования и осуществления ухода за больным важно не столько выяснить причины разных нарушений, сколько исследовать внешние проявления патологии, являющиеся результатом глубокого расстройства деятельности организма и одной из главных причин дискомфорта. Перед тем как начать диагностику, необходимо собрать необходимые сведения о пациенте. В обязанности медсестры на первом этапе входит также сбор такой информации, как паспортные данные, история болезни, диагноз врача, описание боли, ее характера, продолжительности, интенсивности и прочее. После систематизации сведений осуществляется диагностика. На сегодняшний день под понятием сестринская диагностика понимается выявление определенного перечня проблем пациента. В этот перечень входит стресс, боль, гипертермия, беспокойство, самогигиена, гиподинамия и прочее. После установления «сестринского диагноза» осуществляется планирование ухода. Медицинский сотрудник формулирует цели и задачи ухода, предполагает ожидаемые сроки и результаты. На данной стадии сестринский процесс включает также формулирование приемов, способов, методов, действий, посредством которых будут достигнутые запланированные цели и поставленные задачи. Планирование ухода предполагает четкую схему, в соответствии с которой будут устраняться условия, в той или другой мере усложняющие болезнь. При наличии плана работа персонала четко организована и скоординирована. Во главе обслуживающего медперсонала находится главная медсестра – это специалист с высшим медицинским образованием (факультет сестринского дела). В обязанности главной медсестры входит организация и контроль работы среднего и младшего медперсонала, а также повышение их профессионализма. В понятие организации рабочего процесса входит составление графиков работы нижестоящего медперсонала и контроль за его выполнением. Также в ее обязанности входит: Контролировать получение, хранение, распределение и учет перевязочного материала и медикаментозных средств, в том числе тех, в которых содержатся ядовитые или наркотические вещества. Контролировать выполнение обязанностей средним и младшим персоналом, а также заниматься повышением их квалификации и профессионального уровня. Следить за качеством дезинфекции медицинского учреждения, своевременной сменой постельного белья и проводить контроль при транспортировке больных внутри больницы. Правильная, четкая и грамотная организация труда медицинского персонала, основанная на рациональном использование каждого сотрудника, является одной из обязанностей старшей медсестры. Она должна продуманно распределять обязанности между подчиненными, прикрепляя каждого к определенным объектам обслуживания. Руководитель должен предупреждать и улаживать конфликты, воспитывать эмоциональную зрелость и высокую устойчивость персонала к стрессам профессии. Благодаря грамотно выполненной работе коллектива, снизился риск послеоперационных осложнений, изменилось отношение персонала к работе, повысилась ответственность за результаты своего дела, улучшилось качество медицинского обслуживания, Предложения по улучшению работы: 1. Применять в работе современные технологии дезинфекции и стерилизации с применением дезинфицирующих средств нового поколения, с упором на одноразовый клининговый инвентарь, что снизит возникновение и развитие внутрибольничных инфекций. 2. Создание интегрированного, унифицированного электронного документооборота. 3. В палатах установить систему переговорного устройства или световой сигнализации (связь пациентов с медсестрой).

1. Приказ № 15-6/8 Минздрава СССР от 01.02.90. Методические рекомендации по организации Централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях. 2. Приказ Минздрава России от 26.11.97 №345. "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах". 3. Приказ Минздрава РФ от 19.08.97 № 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала". 4. "Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями Минздрава СССР от 02.09.87 №28-6/34". 5. Положение об организации деятельности специалиста по управлению сестринской деятельностью (приказ МЗ РФ от 13.09.02. № 288). 6. Вебер, В.Р. Основы сестринского дела : учебное пособие для учащихся медицинских училищ и колледжей / В.Р. Вебер, Г.И. Чуваков, В.А. Лапотников. - М. : Медицина, 2014. - 496 с. 7. Веденко, Б.Г. Палатная медицинская сестра / Б.Г. Веденко, В.П. Ковальчук, В.С. Тарасюк. – Киев : Здоровья, 2015. - 128 с. 8. Гребенев, А.А. Основы общего ухода за больными : учеб. пособие / А.А. Гребенев, А.А. Шептуллин, А.М Хохлов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2013. - 288 с. 9. Государственный доклад о положении граждан старшего поколения в Российской Федерации./Под общей редакцией Г.Н.Кареловой. М.: Минтруд РФ, 2015.– с. 107. 10. Дементьева Н.Ф., Рязанов Д.П. К проблеме взаимодействия органов социальной защиты и здравоохранения в обслуживании пожилых людей на дому.//Государство и общество: проблемы социальной ответственности. Материалы IX научных чтений МГСУ. – Изд. МГСУ «Союз», 2013.– с. 207–209. 11. Двойников, С.И. Менеджмент и лидерство в сестринском деле : учебное пособие / С.И. Двойников, С.В. Лапик, Ю.И. Павлов ; под ред. И.Н. Денисова. - М. : ГОУ ВУНМЦ, 2015. - 464 с. 12. Двойников, С.И. Теория сестринского дела : Учебное пособие для студентов факультета высшего сестринского образования / С.И. Двойников, Л.А. Карасева, ЛА. Пономарева. - Самара : Перспектива, 2012. - 160 с. 13. Двуреченская, В.М. Подготовка пациента к исследованиям. Технологии сестринских манипуляций / В.М. Двуреченская, А.А. Каплина, Р.Н. Чуприна. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2012. - 160 с. 14. Заликина, Л.С. Общий уход за больными / Л.С. Заликина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2014. - 223 с. 15. Золотарева Т.Ф. Современное общество и проблемы социального обслуживания пожилых людей по месту жительства.//Материалы IX научных чтений МГСУ. – Изд. МГСУ «Союз», 2013. – с. 190, 192. 16. Иванюшкин, А.Я. История и этика сестринского дела : учебное пособие / А.Я. Иванюшкин, А.К. Хетагурова. - М. : ГОУ ВУНМЦ, 2013. 17. Кабушко, Я.С. Пути оптимизации деятельности медицинских сестер в условиях городской многопрофильной больницы : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Я.С. Кабушко. - СПб., 2013. - 24 с. 18. Казьмин, В.Д. Справочник для медицинских сестер и санитарок (в вопросах и ответах) / В.Д. Казьмин. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2012. - 480 с. 19. Калигина, Л.Г. Манипуляционная техника сестринского дела / Л.Г. Калигина, В.П. Смирнов. - Н.Новгород : Б.и., 2015. - 336 с. 20. Клипина, Т.Ю. Справочник медицинской сестры / Т.Ю. Клипина, А.К. Джамбекова. - М. : Экзамен, 2012. - 416 с. 21. Костина, В.В. Основы общего ухода за больными в терапевтической клинике: учебно-методическое пособие / В.В. Костина, Н.В. Меньков. - Н.Новгород : НГМА, 2014. - 222 с. 22. Кочкурова, Е.А. Менеджмент и лидерство : учебное пособие / Е.А. Кочкурова, Т.В. Поздеева. - Н.Новгород : НГМА, 2014. - 194 с. 23. Кукушкина, Т.Н. Руководство по реабилитации больных, частично утративших трудоспособность / Т.Н. Кукушкина, Ю.М. Докиш, Н.А. Чистякова. - 2-е изд., перераб. и доп. - Л. : Медицина, 2013. - 174 с. 24. Ловатт К., Косарева Н.В. Английская модель социального обслуживания пожилых людей.//Новые социальные технологии в сфере работы с молодежью и пожилыми людьми. Материалы I Междунар. науч.-практ. конф.– Иваново: Иван. гос. ун-т, 2014. – 153-155 с. 25. Матвейчик, Т.В. Организация сестринского дела : учеб. пособие / Т.В. Матвейчик, В.И. Иванова. - Мн. : Выш. шк, 2012. - 301 с. 26. Менджерицкий, И.М. Справочник медицинской сестры / И.М. Менджерицкий. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2013. - 640 с. 27. Миняев, В.А. Организация работы среднего медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях / В.А. Миняев, И.В. Поляков. - С. : Медицина, 2012. - 192 с. 28. Мурашко, В.В. Общий уход за больными : учеб. пособие / В.В. Мурашко, Е.Г. Шутанов, А.В. Панченко. - М. : Медицина, 2014. - 224 с. 29. Мухина, С.А. Атлас по манипуляционной технике / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М. : АНМИ, 2014. - 256 с. 30. Мухина, С.А. Общий уход за больными : учеб. пособие / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М. : Медицина, 2015. - 254 с. 31. Найтингейл, Ф. Записки об уходе : Notes on Nursing / Ф. Найтингейл. - М. : Русский врач, 2012. - 96 с. 32. Немировский, О.Н. Участие среднего медицинского персонала в лечении больных алкоголизмом / О.Н. Немировский, С.С. Ольшевская. - Л. : Медицина, 2014. - 168 с. 33. Обуховец, Т.П. Основы сестринского дела : учебное пособие / Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова. - 3-е изд., перераб. и доп.. - Ростов- на-Дону : Феникс, 2013. - 512 с. 34. Организация сестринского дела на рубеже веков : материалы Всерос. науч.-практ. конф. (16-18 мая 2015 г.) / под ред. А.В. Смирнова [и др.]. – Арзамас : Б.и., 2015. - 179 с. 35. Сестринское дело: учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских вузов, студентов медицинских колледжей и училищ страны. В 2-х т. Т.2 / под ред. А.Ф. Краснова. - Самара : Перспектива, 2014. - 504 с. 36. Сестринское дело : справочник / сост. Т.С. Щербакова. - Ростов на-Дону : Феникс, 2005. - 608 с. 37. Сестринское дело. Административно- управленческие дисциплины: учебное пособие / под ред. Г.П. Котельникова. - 2-е изд., перераб. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2012. - 666 с. 38. Сестринское дело: профессиональные дисциплины : учебное пособие / ред.-сост. С.И. Двойников ; под ред. Г.Г. Котельникова. - 2-е изд., перераб. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2014. - 697 с. 39. Сенкевич Ю.В. Оценка эффективности медико-социального обслуживания.//Социально-психологическая работа с пожилыми людьми: опыт Кузбасса. Сб. уч.-метод. статей/Под ред. О.В.Красновой.– М.: МПГУ, 2015.– с. 92. 40. Сухова Л.С. Реабилитация как составляющая ухода за больными и инвалидами пожилого возраста.//Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты – М: Изд-во «Свято-Дмитриевское училище сестер милосердия», 2014. – с. 93-105.